在中國，每5個透析患者中，就有一個是由糖尿病造成的；在上海，每4個透析患者中，就有1個是由糖尿病導(dǎo)致的。

事實上，糖尿病腎病一直是透析患者的主要病因之一（全球第一大病因，中國第二大病因）。

最近，一款名為“卡格列凈”的降糖藥，成為大家關(guān)注的焦點。

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發(fā)表在國際頂級期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的最新研究顯示：

卡格列凈可以讓2型糖尿病患者的腎衰風險降低30%。

這一結(jié)果也在今年4月的國際腎臟病學會（ISN）2019年世界大會上向全世界的專家學者進行報道。

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研究員形容，這次的研究結(jié)果是“里程碑式”。

每天服用100毫克卡格列凈，大約可以排出100克糖，相當于6兩米飯或走13000步消耗的熱量。

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卡格列凈

目前臨床上常用的降糖藥有7大類，包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、α糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、DPP4抑制劑、SGLT-2抑制劑。

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Invokana（Canagliflozin）卡格列凈片就是其中的SGLT-2抑制劑，是一種新型糖尿病治療藥物，由美國楊森制藥研發(fā)，于2013年3月獲FDA批準在美國上市。2018年首次在中國上市，國內(nèi)的藥名叫“怡可安”。

這類藥物可以通過高選擇性地抑制SGLT-2，減少腎臟對濾過葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，從而降低2型糖尿病患者的血糖。?

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通俗來講，就是把體內(nèi)多余的糖尿出去。

事實上，卡格列凈的治療效果遠不只降血糖，還兼有減輕體重、降低血壓、減少心血管事件等作用。

文章的開頭提到，100mg/天的卡格列凈，可以讓糖尿病合并腎臟病的患者，發(fā)展到腎衰的風險降低30%?？ǜ窳袃袈?lián)用ACEI/ARB可能有協(xié)同的腎臟保護效應(yīng)，有望為合并CKD的糖尿病患者提供新的治療策略。

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同時，卡格列凈還可以減少患者心血管疾病的發(fā)病風險，心衰導(dǎo)致的住院風險，以及心血管導(dǎo)致的死亡風險。

雖然，美國患者已經(jīng)使用卡格列凈6年，而對于國內(nèi)患者而言，卡格列凈完全是一款新藥，大家對卡格列凈也還不太熟悉。相信在不久的將來，更多的國內(nèi)患者也會成為卡格列凈的獲益者。

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最后要強調(diào)的是，控制血糖，不能全靠藥物，只有藥物、飲食、運動、監(jiān)測和教育多管齊下，才能讓血糖盡在掌控中！