大部分人只要生病,第一反應就是馬上吃藥。在沒有醫(yī)生的指導下,很多人應該都先服用了一些藥物。這些藥物可能減輕了癥狀,也可能讓病情得到了好轉。但是,過多的藥物沉積,也是會導致腎損傷的。
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如果你還是不相信,那么就來聽聽專業(yè)的聲音吧!
上海市靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院腎內科主任醫(yī)師鄔碧波,將為大家詳細地講解:
為什么藥物容易導致腎損害?慢性腎臟病如何避免藥物性腎損傷?
本視頻由:
中國醫(yī)師協(xié)會主辦
中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學科普分會承辦
愛腎網(wǎng)、灝醫(yī)文化聯(lián)合出品
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嘉賓介紹
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為什么藥物容易導致腎損害?
中國有句古話“是藥三分毒”,就是說藥物一方面可以治療疾病,而另一方面又可以導致疾病。所謂的“毒”,就是指藥物對機體產生的不良反應,特別是指藥物對腎功能的損傷。
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一般來說,藥物都是經過肝臟代謝,然后通過腎臟排泄出去。當肝功能異常的時候,腎臟的排泄功能負擔就會更重。
另外,還有一些藥物直接通過腎臟代謝和排泄,這時藥物會直接沉積在腎臟,導致腎功能的損害。
藥物引起的腎功能損害,往往多發(fā)于本來就有慢性腎臟病或者腎功能不全的患者。
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同時,我們也不能忽視那些潛在的腎功能不全患者,主要是老年人群。老年人群不僅腎臟生理機能下降,而且往往會同時合并其他疾病,需要服用多種藥物,表現(xiàn)也不敏感,如果沒有早期發(fā)現(xiàn),就會導致非常嚴重的后果——腎功能衰竭。
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藥物導致的腎損害有哪些表現(xiàn)?
藥物引起的腎功能損害,有各種各樣的臨床表現(xiàn),一般分為急性和慢性。
急性腎損傷:是指患者單次服藥后,或服藥后數(shù)日之內,出現(xiàn)的腎實質損傷。主要表現(xiàn)有血尿和蛋白尿,嚴重時會出現(xiàn)急性腎衰竭。
慢性腎損傷:主要是指長期持續(xù)的服藥后,出現(xiàn)的多尿、夜尿增多、腎性貧血等,會逐漸發(fā)展到慢性腎衰竭。
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出現(xiàn)藥物性腎損害應該如何治療?
一旦發(fā)生藥物性腎損傷,應該立即停用可疑藥物,并且進行積極地對癥和支持療法。病情嚴重的話,需要通過透析來進行治療。
一般情況下,年輕患者腎臟以前沒有基礎疾病,早期發(fā)現(xiàn)的話,治療效果還是非常的好。
而對于老年人來說,則要根據(jù)基礎疾病的情況,在用藥前要進行腎小球濾過率的評估,然后根據(jù)腎小球濾過率的值,對藥物的劑量進行調整,避免使用腎毒性的藥物。同時,因為這些病人往往合并用藥比較多,需減少劑量。
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對于很多老百姓來說,“中草藥沒有副作用”的觀念根深蒂固。因此,在我們國家,中草藥引起的藥物性腎損傷也不容忽視。
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由于藥物引起的腎損傷,它的治療往往只有一些對癥治療的手段,因此預防要甚于藥物的治療。所以,我們平時要堅持合理用藥,切記不要濫用藥。