大部分人只要生病，第一反應就是馬上吃藥。在沒有醫(yī)生的指導下，很多人應該都先服用了一些藥物。這些藥物可能減輕了癥狀，也可能讓病情得到了好轉。但是，過多的藥物沉積，也是會導致腎損傷的。

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如果你還是不相信，那么就來聽聽專業(yè)的聲音吧！

上海市靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院腎內科主任醫(yī)師鄔碧波，將為大家詳細地講解：

為什么藥物容易導致腎損害？慢性腎臟病如何避免藥物性腎損傷？

本視頻由：

中國醫(yī)師協(xié)會主辦

中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學科普分會承辦

愛腎網(wǎng)、灝醫(yī)文化聯(lián)合出品

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嘉賓介紹

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為什么藥物容易導致腎損害？

中國有句古話“是藥三分毒”，就是說藥物一方面可以治療疾病，而另一方面又可以導致疾病。所謂的“毒”，就是指藥物對機體產生的不良反應，特別是指藥物對腎功能的損傷。

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一般來說，藥物都是經過肝臟代謝，然后通過腎臟排泄出去。當肝功能異常的時候，腎臟的排泄功能負擔就會更重。

另外，還有一些藥物直接通過腎臟代謝和排泄，這時藥物會直接沉積在腎臟，導致腎功能的損害。

藥物引起的腎功能損害，往往多發(fā)于本來就有慢性腎臟病或者腎功能不全的患者。

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同時，我們也不能忽視那些潛在的腎功能不全患者，主要是老年人群。老年人群不僅腎臟生理機能下降，而且往往會同時合并其他疾病，需要服用多種藥物，表現(xiàn)也不敏感，如果沒有早期發(fā)現(xiàn)，就會導致非常嚴重的后果——腎功能衰竭。

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藥物導致的腎損害有哪些表現(xiàn)？

藥物引起的腎功能損害，有各種各樣的臨床表現(xiàn)，一般分為急性和慢性。

急性腎損傷：是指患者單次服藥后，或服藥后數(shù)日之內，出現(xiàn)的腎實質損傷。主要表現(xiàn)有血尿和蛋白尿，嚴重時會出現(xiàn)急性腎衰竭。

慢性腎損傷：主要是指長期持續(xù)的服藥后，出現(xiàn)的多尿、夜尿增多、腎性貧血等，會逐漸發(fā)展到慢性腎衰竭。

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出現(xiàn)藥物性腎損害應該如何治療？

一旦發(fā)生藥物性腎損傷，應該立即停用可疑藥物，并且進行積極地對癥和支持療法。病情嚴重的話，需要通過透析來進行治療。

一般情況下，年輕患者腎臟以前沒有基礎疾病，早期發(fā)現(xiàn)的話，治療效果還是非常的好。

而對于老年人來說，則要根據(jù)基礎疾病的情況，在用藥前要進行腎小球濾過率的評估，然后根據(jù)腎小球濾過率的值，對藥物的劑量進行調整，避免使用腎毒性的藥物。同時，因為這些病人往往合并用藥比較多，需減少劑量。

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對于很多老百姓來說，“中草藥沒有副作用”的觀念根深蒂固。因此，在我們國家，中草藥引起的藥物性腎損傷也不容忽視。

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由于藥物引起的腎損傷，它的治療往往只有一些對癥治療的手段，因此預防要甚于藥物的治療。所以，我們平時要堅持合理用藥，切記不要濫用藥。