2017年北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)者開展的一項(xiàng)全國性研究表明：

我國人群中高尿酸血癥患病率為13%，男性中高達(dá)18.5%，明顯高于女性。

痛風(fēng)與高尿酸血癥

痛風(fēng)和高尿酸血癥密切相關(guān)，但是兩者又不完全相同。

在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性>420umol/L，女性>360umol/L，即為高尿酸血癥。

大多數(shù)高尿酸血癥的患者可能長時間沒有癥狀，叫做無癥狀高尿酸血癥；尿酸鹽沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)病則是痛風(fēng)，約5%-10%高尿酸血癥患者會發(fā)展成痛風(fēng)。

簡言之，高尿酸是“基礎(chǔ)”，痛風(fēng)則是“升華”。

對腎病有什么影響呢

高尿酸對腎病的危害也不容小覷！

長期高尿酸血癥容易造成腎損害，即“痛風(fēng)腎；腎病則能抑制尿酸排泄，導(dǎo)致或加重高尿酸血癥。

有研究表明，患有高尿酸血癥的人群發(fā)生腎臟病的風(fēng)險是健康人的3倍。通過降尿酸治療，可顯著減少慢性腎臟病的發(fā)生。

飲食和遺傳，誰對高尿酸（痛風(fēng)）影響更大？

痛風(fēng)/高尿酸血癥受到飲食和遺傳因素的共同影響，在當(dāng)前社會的經(jīng)濟(jì)條件下，飲食和基因遺傳二者哪個對血尿酸（痛風(fēng)）的影響更大？

一項(xiàng)通過對1.6萬人大規(guī)模的飲食與基因數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)分析的研究發(fā)現(xiàn)：

在當(dāng)前社會的飲食習(xí)慣下，飲食對血尿酸水平的影響可能沒有那么重要，該研究發(fā)現(xiàn)飲食習(xí)慣對血尿酸水平的影響程度不足0.5%。

在研究中涉及的共63種食物中，飲酒是最重要的使血尿酸升高的食物，而雞蛋、牛奶則與降低血尿酸有關(guān)。

與飲食因素形成強(qiáng)烈對比的是，基因遺傳因素的影響卻高達(dá)20%?；蜻z傳對血尿酸水平的影響是飲食的100倍以上！

高尿酸血癥/痛風(fēng)是由體內(nèi)嘌呤代謝障礙造成，而體內(nèi)80%的嘌呤來自內(nèi)源細(xì)胞的代謝，僅20%是來源于吃進(jìn)去的食物！

是否飲食干預(yù)并不重要？

那按照上面的研究結(jié)果來看，飲食對血尿酸水平的影響很小，是否可以不需要飲食控制？

其實(shí)并不然！飲食控制仍然非常重要。

該研究表明，基因因素比飲食更容易造成高尿酸血癥/痛風(fēng)。但該研究僅針對健康個體，并沒有納入已患痛風(fēng)或者開始服用降尿酸藥物的病人。臨床上多個痛風(fēng)急性發(fā)作的案例，均是由于短期大量攝入嘌呤造成的！

該研究結(jié)果也提醒我們，降低尿酸水平，不能單純依賴飲食。必要時，在嚴(yán)格飲食控制和充足飲水后血尿酸水平仍未降至正常范圍的患者，需結(jié)合藥物干預(yù)。

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生活中，你的周圍有高尿酸/痛風(fēng)的家人、朋友嗎？出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作，他們又吃了哪些東西呢？