腎病被稱為「沉默的殺手」，病情隱匿，不易被發(fā)現(xiàn)。

但是，當(dāng)腎病惡化的時(shí)候還是有跡可循的，今天艾醫(yī)生就為大家盤點(diǎn)下在尿毒癥早期，身體會(huì)有何變化。

夜尿增多——腎功能減退的第一癥狀

夜尿指晚8點(diǎn)至次日晨8點(diǎn)的總尿量，一般為500毫升，排尿2~3 次。若夜尿量超過白天尿量，且排尿次數(shù)明顯增多，稱為夜尿增多。

慢性腎功能減退最早出現(xiàn)的癥狀就是夜尿增多。打個(gè)比方，好比白天完成不了的工作，只能靠晚上來加班。

消化道癥狀

尿毒癥早期都會(huì)有消化道癥狀，以食欲下降為先，隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍、口臭、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、消化性潰瘍、出血等情況。

其原因與消化道排出尿素增多，導(dǎo)致細(xì)菌分解成氨，刺激粘膜以及尿毒癥直接或間接引起血小板功能異常、血管鈣化和凝血功能異常有關(guān)。

心腦血管——最常見死因

研究表明：心腦血管疾病是維持性血液透析( MHD) 患者的主要并發(fā)癥，50%以上的維持性血液透析患者因心血管事件死亡，而腦血管事件引起的死亡率僅次于感染以及心血管事件，占引起透析病人死因的第3 位。

而我們熟知的心腦血管疾病有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、心力衰竭等。

呼吸癥狀——肺部感染增多

尿毒癥導(dǎo)致機(jī)體免疫力進(jìn)一步降低，各類肺部感染會(huì)明顯增多。此外，還有很多其他常見的肺部癥狀，如肺活量下降、呼吸深而大（代謝性酸中毒）、肺水腫等。

精神癥狀

最常見的就是不安腿、四肢麻木等情況。在早期神經(jīng)受到抑制，會(huì)出現(xiàn)疲乏、失眠、淡漠、注意力不集中、抑郁、嗜睡、昏迷等。

若出現(xiàn)嗜睡、感覺或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)出現(xiàn)問題，一定要引起重視！

貧血

貧血與腎衰竭程度成正比。發(fā)病原因與促紅細(xì)胞生成素（EPO）減少、造血原料（鐵、葉酸、蛋白質(zhì)等）缺乏、紅細(xì)胞壽命縮短、血液（出血）丟失等有關(guān)。

腎性骨病

出現(xiàn)腎性骨病，主要原因是鈣磷代謝異常。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)血肌酐達(dá)到265~354μmol/L便可出現(xiàn)腎性骨病。

因此，若出現(xiàn)血磷偏高、手足抽搐、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松、骨硬化、骨折及轉(zhuǎn)移性鈣化等狀況時(shí)要特別留心。

肌病

最常表現(xiàn)為舉臂困難（肩甲肌肉萎縮）、站立困難（骨盆肌肉萎縮）。

高鉀血癥

鉀隨尿排出體外。尿毒癥時(shí)腎功能進(jìn)一步下降，導(dǎo)致排鉀困難。

皮膚改變

色：黃褐色，蠟黃、發(fā)黑

形：皮膚增厚、粗糙

質(zhì)：毛色萎黃、變脆易斷

病情惡化，要做到「早發(fā)現(xiàn)、早治療」。尿毒癥早期的十大變化，你掌握了嗎？