要人命的高鉀血癥,哪些腎友要注意
發(fā)布時間:2019-08-23

高血鉀是慢性腎病患者和透析患者常見的要命急癥之一,但鉀高到多少才需要引起重視,立即糾正呢?在日常生活中,應該如何控制血鉀水平呢?


這些內(nèi)容,大家需要了然于心!



嚴重的高血鉀,真的能要人命


鉀是我們身體需要的營養(yǎng)物質(zhì)之一,可以維持我們的神經(jīng)、肌肉包括心臟正常工作。在健康人群中,鉀的排泄隨攝入的增多而增加,血鉀的值能夠穩(wěn)定在正常水平。


但當腎臟排鉀障礙或者其他原因?qū)е卵豪锩嬗刑噔?,這時候會首先感到腿部肌肉無力和麻痹,慢慢向上到身體中部和手臂。


如果血鉀明顯升高,鉀會作為一個信使,命令心臟停止工作,造成心臟驟停的發(fā)生。



簡單的說,就是血液中的鉀過多,能夠在幾秒鐘內(nèi)要人命。


對照自己的檢驗單,血鉀的問題要開始重視。




哪些腎友要密切監(jiān)測血鉀水平?


腎臟的排泄能力減弱,鉀的排出本身就已經(jīng)受阻,再加上一些藥物和飲食的影響更可能進一步升高血鉀。


以下幾類腎友,要密切監(jiān)測血鉀水平:

1.慢性腎病期4-5期的腎病患者


2.服用“沙坦”或“普利”類降壓藥的腎友


3.服用β受體阻滯劑(倍他樂克)類降壓藥的腎友


4.服用鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑類降壓藥(螺內(nèi)酯)的腎友


5.正在服用中藥的腎友



以上提到的腎友常用藥物,都有升高血鉀的可能,尤其是螺內(nèi)酯的服用能讓高血鉀的發(fā)生風險增加一倍。而中藥的鉀含量都非常高,必須要監(jiān)測血鉀水平。



發(fā)生高鉀血癥,怎么辦?


血鉀高于6.0mmol/l的情況下,建議及時門診復查或者住院將血鉀降低到危險值以下。


而血鉀低于6.0mmol/l時,可以通過調(diào)整藥物及飲食降低并控制血鉀水平。


這些高鉀食物,要減少或避免食用:

高鉀水果


紅棗、鮮棗、芭蕉、菠蘿蜜、黑加侖、山楂、香蕉、桂圓,各種果脯、水果干,鮮榨果汁。


高鉀蔬菜


慈姑、黃花菜、筍、胡蘿卜、毛豆、芥菜、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆。



其他高鉀食物


紅薯、馬鈴薯等薯類,生魚片、蝦、魷魚、生蠔等海鮮類,脈動、樂虎等功能飲料,低鈉鹽、低鹽醬油類調(diào)味料,蔬菜湯、葷湯等湯汁,番茄醬、甜面醬等醬料。



這些低鉀食物,建議選擇

低鉀水果


水分高的水果如西瓜(對,你沒看錯,西瓜它就是低鉀)、梨、蘋果、桑葚、橄欖、桃、葡萄、菠蘿等。



低鉀蔬菜


顏色淺的蔬菜如豆芽、白菜、花菜,各種瓜類菜(苦瓜除外)。


其他低鉀食物


米、面、粉絲、麥淀粉、藕粉、南瓜等。


最后,教大家3個去鉀小技巧,可減少食物鉀含量。

1.食物切小塊焯水去鉀后再烹調(diào)食用。


2.不吃市面上的低鈉鹽。


3.喝水以白開水為主,不喝果汁、茶水、功能飲料、咖啡等。


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