最近，有腎友問(wèn)我：

- 聽(tīng)說(shuō)世界上第一例豬對(duì)人的腎臟移植手術(shù)將在今年內(nèi)完成，不知消息是真是假？

相信，這也是很多腎友關(guān)心的話題。因此，今天小編就帶大家來(lái)探探究竟。

英國(guó)《每日電訊報(bào)》8月17日?qǐng)?bào)道：

40年前成功實(shí)施英國(guó)首例心臟移植手術(shù)的特倫斯爵士，接受采訪時(shí)表示，他在1979年手術(shù)期間的支持者——克里斯托弗·麥格雷戈教授正準(zhǔn)備“在今年年底前”進(jìn)行世界上首例豬腎移植。

圖為特倫斯爵士

克里斯托弗·麥格雷戈教授開(kāi)發(fā)了兩種“敲除”基因，有望讓豬的器官安全地用于人體，如果成功的話，這將為更復(fù)雜的器官移植手術(shù)打開(kāi)大門(mén)。

他所在的阿拉巴馬大學(xué)團(tuán)隊(duì)相信，在接下來(lái)的幾個(gè)月里，可以進(jìn)行豬腎移植。

這被認(rèn)為是一個(gè)很好的起點(diǎn)，如果手術(shù)不起作用，病人依然還可以恢復(fù)透析。

在英國(guó)，《每日電訊報(bào)》是頗具影響力的全國(guó)性報(bào)紙，創(chuàng)刊于1855年。因此，個(gè)人認(rèn)為，這篇報(bào)道有一定的參考意義，也同樣期待接下來(lái)的進(jìn)展。

但相關(guān)研究或試驗(yàn)結(jié)果，并沒(méi)有在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表，所以暫時(shí)還需要抱著審慎的態(tài)度。

其實(shí)，隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，異種器官移植也在一直發(fā)展、進(jìn)步。

異種器官移植的發(fā)展和現(xiàn)狀

全世界因器官衰竭，需要移植手術(shù)的患者有數(shù)百萬(wàn)，但器官捐獻(xiàn)者遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足這個(gè)需求。因此，科學(xué)家們一直致力于研究異種器官移植。

- 全球第一例異種移植，是將豬和羊的腎臟移植給尿毒癥患者，但都迅速失敗，因此沒(méi)有進(jìn)一步的報(bào)道。

- 在20世紀(jì)60年代，Reemtsma醫(yī)生將黑猩猩的腎臟移植給13例患者，存活時(shí)間從11天到2個(gè)月不等，只有1例存活了9個(gè)月，死亡原因主要是感染和排斥。

- 隨著科技發(fā)展，豬被確定為人類(lèi)最可能的器官來(lái)源。

不過(guò)，成功移植仍面臨著兩大難題：

免疫排斥反應(yīng)：與人體腎臟相比，異種器官的免疫排斥更為嚴(yán)重，

潛在的傳染風(fēng)險(xiǎn)：由于內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒（PERVs）的存在，移植動(dòng)物的器官后，可能引發(fā)人類(lèi)感染新的疾病。

因此，異種器官移植，經(jīng)歷了一段時(shí)間的低谷。

但值得興奮的是，中國(guó)科學(xué)家楊璐菡博士和她的團(tuán)隊(duì)，通過(guò)CRISPR-Cas9基因編輯技術(shù)，將豬的內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒（PERVs）徹底滅活，攻克了目前存在的第二大難題。其重大研究成果，也在2015年被美國(guó)權(quán)威雜志《Science》刊登。

下一步，則是繼續(xù)攻克第一個(gè)難題“免疫排斥”，楊璐菡博士曾表示：希望能在未來(lái)兩年真正進(jìn)入臨床。

參考文獻(xiàn)：

[1]Pig hearts 'could be used in human transplants within three years' after gene breakthrough

[2]Iwase H , Kobayashi T . Current status of pig kidney xenotransplantation[J]. International Journal of Surgery, 2015, 23:S1743919115011279.

[3]Wijkstrom M , Iwase H , Paris W , et al. Renal xenotransplantation: experimental progress and clinical prospects[J]. Kidney International, 2017, 91(4):790-796.

[4]Yang L , Guell M , Niu D , et al. Genome-wide inactivation of porcine endogenous retroviruses (PERVs)[J]. Science, 2015:science.aad1191.

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