皮膚瘙癢難忍,尿毒癥腎友最想知道的「止癢」小妙招
發(fā)布時間:2019-09-06

臨床上,有50%-90%的尿毒癥患者都曾被皮膚瘙癢折磨過,不僅大大降低了透析腎友的生活質量,也增加了死亡風險。


皮膚瘙癢的原因?


尿毒癥性瘙癢,常發(fā)生在透析后6個月,主要有以下幾方面原因:


01

皮膚干燥、缺乏水分


長期透析的腎友,因為皮脂腺、汗腺的萎縮和內分泌功能障礙,容易導致皮膚問題。


嚴重時,皮膚沒有一點排汗功能,會造成皮膚干燥導致瘙癢。并且,在透析中和剛透析后,皮膚細胞中水分明顯失衡,瘙癢會更加明顯。


02

毒素蓄積


透析雖然能清除尿毒癥患者體內的部分毒素,但無法完全代替腎臟的排毒功能,造成大、中分子毒素蓄積導致瘙癢。


此外,腎功能衰竭后,皮膚排毒的能力會相應增加,許多代謝廢物會附著在皮膚表皮,若清除不徹底就會導致發(fā)癢。


03

甲狀旁腺功能亢進


長期血磷控制不達標,伴發(fā)甲狀旁腺功能亢進時,會促進鈣鹽和鎂離子在皮膚中沉積,誘發(fā)瘙癢。


04

營養(yǎng)不良


透析腎友因毒素蓄積出現(xiàn)食欲下降,加上限水、限鹽等飲食禁忌,營養(yǎng)物質往往是攝入不足的。


同時,透析會導致蛋白質分解和營養(yǎng)丟失,導致健康皮膚需要的營養(yǎng)成分缺乏,增加了皮膚易敏性,導致瘙癢。


05

過敏癥狀


透析過程中會接觸到多種致敏物質,如透析器、體外抗凝劑(肝素)、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸消毒液等,都可能引發(fā)瘙癢。


06

其他疾病


尿毒癥患者常伴有糖尿病、高鈣血癥,這些都會加重瘙癢的發(fā)生。


緩解瘙癢小妙招


01

充分透析,清除毒素


充分透析是改善皮膚瘙癢的基礎。


研究表明:血液透析聯(lián)合血液灌流的方案,對緩解皮膚瘙癢的效果最佳。


02

維持鈣、磷平衡


一直強調的鈣、磷問題應早期關注,越晚關注越難調整,并發(fā)癥也越多。


03

去除過敏源、減少過敏


比如選擇抗過敏效果好的膠布,使用生物相容性較好的透析器和透析膜,找到導致過敏的原因,然后對癥調整。必要時使用一些抗過敏藥物。


04

飲食護理


飲食保證充足的蛋白質和熱量,同時減少磷和維生素A的大量攝入,必要時可適當補鐵。


05

皮膚護理


定期使用搓澡巾或磨砂膏去除皮膚表面的污垢、死皮;洗澡后對皮膚進行保濕處理,比如涂抹甘油、凡士林、維生素E等。


06

外涂藥物


比如一些外用止癢的藥膏,適量使用觀察效果。


皮膚瘙癢特別難受時,相信本文可以一定程度上緩解你的不適,轉發(fā)給有需要的朋友吧!不要忘記點個在看哦~


參考文獻:[1]張云萍, 薛小玲. 維持性血液透析患者尿毒癥性皮膚瘙癢的研究進展[J]. 護士進修雜志, 2011, 26(5):399-401.


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