在我國,引起尿毒癥的第一位病因是什么?
目前尿毒癥的發(fā)病率是多少?
哪些地區(qū)的慢性腎臟病發(fā)病率更高?
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2019年9月21日,中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2019年學(xué)術(shù)年會(CSN2019)在杭州圓滿落幕。來自不同地區(qū)的各大專家及教授分享了腎臟病學(xué)的最新進(jìn)展。
其中,《我國腎臟病流行病學(xué)研究現(xiàn)狀與展望》專題,詳細(xì)描述了目前我國腎臟病流行病學(xué)的發(fā)展及特點(diǎn)。
01
慢性腎臟病的三大特點(diǎn)
時至今日,我國慢性腎臟病已經(jīng)存在三大不利影響,需要引起大眾重視。
1、患病人數(shù)多
研究證明,我國慢性腎臟?。–KD)患病率為10.8%,約相當(dāng)于每9個人中就有一個人患有腎臟病,總患者數(shù)高達(dá)1.195億。
2、醫(yī)療花費(fèi)高
2015年,我國住院CKD患者花費(fèi)為237.8億元人民幣,占總住院費(fèi)用的6.3%。
3、致死、致殘率逐年上升
1990年至2016年間,全球因CKD導(dǎo)致的死亡增加了98%,致殘、致死率增幅最高。
02
發(fā)病率上升,出現(xiàn)新威脅
近些年,我國腎臟病的患病特點(diǎn)、病理類型等都出現(xiàn)了一系列的變化。
1、糖尿病腎病后來居上
2016年,糖尿病腎病超越慢性腎小球腎炎成為CKD首位病因。CKD合并糖尿病及高血壓的患者分別為13.9%和11.3%,慢性病對腎臟的威脅加大。
2、環(huán)境污染使膜性腎病患者激增
空氣質(zhì)量標(biāo)志物PM2.5每增加10μg/m3,膜性腎病所占比例增加13%。
3、IgA腎病,腎臟5年存活率不高
腎穿刺顯示為新月體IgA腎病患者,腎臟存活率分別為:
4、狼瘡性腎炎腎臟存活率總體良好
03
患病類型,地區(qū)差異大
在城市,最常見的病因為糖尿病腎病或高血壓腎??;而在農(nóng)村為梗阻性腎病及腎小球腎炎。
在北方,最常見的病因為糖尿病腎病;在南方為梗阻性腎病。
04
透析發(fā)生率,低至萬分之一
《中國腎臟疾病數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)》(CK-NET)顯示,目前我國透析發(fā)生率為122.19/百萬。也就是相當(dāng)于每一萬人中,僅有一人需要透析。
因此,不是患了腎病就會到尿毒癥這一步,關(guān)鍵在于規(guī)范的治療及個人養(yǎng)護(hù)。
隨著數(shù)據(jù)的豐富,腎臟病的特點(diǎn)愈加明晰。這雖然不一定與屏幕前的某一位腎友有關(guān),但卻有助于預(yù)估疾病風(fēng)險、篩選生物標(biāo)志物輔助診斷、評估糖尿病腎病預(yù)后、預(yù)測腎臟病病理類型等,從大方向上造福每一位腎病患者。