國際骨質(zhì)疏松基金會(huì)與中國健康促進(jìn)基金會(huì)發(fā)布的《骨質(zhì)疏松防治中國白皮書》指出：

我國至少有6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥，2.1億人骨量低于正常標(biāo)準(zhǔn)，存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

腎病人群，也是骨質(zhì)疏松高發(fā)人群！

腎病，骨質(zhì)疏松高發(fā)！

在慢性腎臟病(CKD)中，有一種常見的并發(fā)癥——慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨代謝紊亂（CKD-MBD）。

CKD-MBD是指CKD時(shí)發(fā)生的礦物質(zhì)和骨代謝異常的系統(tǒng)性疾病，會(huì)造成CKD患者血鈣、血磷異常、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、骨骼代謝異常，甚至轉(zhuǎn)移性鈣化等一系列嚴(yán)重后果。

在諸多因素中，藥物因素不可忽略。

如糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞的功能及影響骨的形成，而甲旁亢、性腺功能低下、維生素D缺乏等都容易造成骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松的危害

骨質(zhì)疏松是慢性腎病的并發(fā)癥之一，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼、關(guān)節(jié)疼痛，增加了骨折的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而增加了患者殘障和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

骨質(zhì)疏松常見的癥狀有：

疼痛

以腰背疼痛多見，也可能出現(xiàn)全身骨痛。

疼痛多為彌散性，沒有固定的痛點(diǎn)，且在姿勢改變時(shí)、長時(shí)間行走后、夜間或負(fù)重活動(dòng)時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)活動(dòng)受限，比如翻身、起坐及行走有困難。

抽筋

即肌肉痙攣。

脊柱變形

骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。

骨折

骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致骨脆性增強(qiáng)，在輕微外傷和日?；顒?dòng)時(shí)容易發(fā)生骨折，即脆性骨折。

如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？

1、增加鈣的攝入

骨質(zhì)疏松，最大問題是鈣的流失，飲食上要增加鈣的攝入。

常見含鈣的食物有牛奶、豆類、瘦肉、魚、蝦皮、芝麻醬、核桃仁、蛋類等。其中補(bǔ)鈣最好的就是奶和奶制品。

此外，補(bǔ)充維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收。體內(nèi)活性維生素D可促進(jìn)腸道對鈣、磷的吸收，促進(jìn)骨的形成，有防治骨質(zhì)疏松的作用。

維生素D又被稱為“陽光維生素”，多曬太陽也可產(chǎn)生。由于陽光中的紫外線能促進(jìn)皮膚中的7-脫氫膽固醇生成前維生素D3，再依靠皮膚溫度轉(zhuǎn)為維生素D3，由淋巴等轉(zhuǎn)運(yùn)吸收，再經(jīng)肝和腎中羥化酶的作用生成活性維生素D。

2、減少鈣的丟失

生活中應(yīng)盡量戒煙、限酒，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入量，減少鈣的流失。

●?吸煙和飲酒均可影響鈣和維生素D的代謝，骨細(xì)胞的代謝及骨峰的形成；

●?過量的咖啡因可增加尿鈣排泄，影響身體對鈣的吸收；

●?碳酸飲料可阻止鈣吸收；

●?過多的鹽以及蛋白質(zhì)過量，亦會(huì)增加鈣流失。

3、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)骨強(qiáng)度

運(yùn)動(dòng)中的肌肉和重力對骨骼的力學(xué)刺激會(huì)有助于增加骨密度，保證骨骼的正常生長發(fā)育及維持骨強(qiáng)度。

腎友在條件允許下，最好每天能運(yùn)動(dòng)30-60分鐘，可以選擇快走、慢步跑、有氧操、太極拳、游泳等強(qiáng)度適中的有氧運(yùn)動(dòng)。

腎臟疾病、庫欣綜合征、甲狀腺或甲狀旁腺功能亢進(jìn)，均可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

因此，腎病朋友一定要預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生！