本研究旨在通過(guò)評(píng)價(jià)腦血流量(CBF)與臨床和行為學(xué)指標(biāo)的相關(guān)性探究青少年慢性腎病(CKD)的病理生理變化對(duì)腦功能的影響,將結(jié)果發(fā)表在Radiology上。
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本研究共納入了73例CKD青少年患者和57例健康志愿者。進(jìn)行MRI動(dòng)脈自旋標(biāo)記序列評(píng)價(jià)CBF。并利用傳統(tǒng)和計(jì)算機(jī)方法進(jìn)行神經(jīng)認(rèn)知功能評(píng)價(jià)。收集患者臨床資料。評(píng)估病例組與健康志愿者的整體和局部CBF差異性。利用回歸分析評(píng)價(jià)局部CBF、臨床指標(biāo)和認(rèn)知功能的相關(guān)性。
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結(jié)果為,CKD患者的整體CBF要高于健康志愿者,這是由于血細(xì)胞比容水平減少所致(平均分布為60.2 mL/100 g/min ± 9.0 vs 56.5 mL/100 g/min ± 8.0)。
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白質(zhì)CBF與血壓具有相關(guān)性(r = 0.244, P = .039),這表明腦血管具有自調(diào)節(jié)變化?;颊吲c健康志愿者的局部CBF差異包括在默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的局部區(qū)域。在CKD患者中,楔前葉正極值與高級(jí)功能具有相關(guān)性(ρ = 0.608, P = .001)。
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本研究表明,評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率、血細(xì)胞比容水平和血壓對(duì)CBF的影響和局部CBF變化反應(yīng)了CKD患者腦功能受損及發(fā)生潛在性神經(jīng)認(rèn)知癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。該發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步表現(xiàn)了CKD青少年患者的腦生理特點(diǎn)變化。
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原始出處:
Liu HS, Hartung EA, Jawad AF. et al.Regional Cerebral Blood Flow in Children and Young Adults with Chronic Kidney Disease.Radiology.DOI: 10.1148/radiol.2018171339