飲酒不會(huì)增加老年高血壓患者患心衰的風(fēng)險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間:2018-11-30

在線發(fā)表于《The American Journal of Cardiology》雜志上的一項(xiàng)研究表明,飲酒與老年高血壓患者患心衰的風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。


盡管大量酒精攝入與心肌病的發(fā)生相關(guān),但是適量的酒精攝入對(duì)心衰風(fēng)險(xiǎn)的影響仍不清楚。因此澳大利亞彭里斯西悉尼大學(xué)的Berhe Sahle博士和同事分析了來自澳大利亞彭里斯西部大學(xué)的6083例澳大利亞國家高血壓研究受試者的數(shù)據(jù)。高血壓患者的年齡為65~84歲。排除了研究前6個(gè)月內(nèi)患有卒中、心肌梗死、心衰、急進(jìn)性或惡性高血壓和癡呆病史的患者。在基線測量了受試者的血壓,并從醫(yī)療記錄中獲得實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)等測量值。


采用調(diào)查問卷收集了生活方式以及飲酒頻率和數(shù)量等信息?;颊咝鑸?bào)告他們的飲酒狀態(tài):從未飲酒(n=1289;平均年齡73;32%女性),已經(jīng)戒酒(n=394;平均年齡72;女性5%),一周飲酒1~7(n=2409;平均年齡72;43%女性),每周飲用8~14杯飲料(n=1217;平均年齡72;17%女性)或每周飲用超過14杯飲料(n=774;平均年齡73;4%女性)。隨訪直至2011916日,并統(tǒng)計(jì)了心衰事件的發(fā)生。


研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)在10.8年的中位隨訪期間,319例患者(57%的男性)發(fā)生了心衰事件,發(fā)病率為5.4/1000人年(95% CI,4.8~6)。在調(diào)整多種混雜因素后,心衰的風(fēng)險(xiǎn)與男性或女性的飲酒量沒有顯著關(guān)聯(lián)。相比于從未飲酒的患者,每周飲酒一至七次的女性的危險(xiǎn)比為0.87(95% CI,0.59~1.3),而飲酒頻率為每周8~14次的女性為0.96(95% CI,0.57~1.6),每周飲酒超過14杯的女性的心衰危險(xiǎn)比為0.71(95% CI,0.25~2.02)。男性中非飲酒者的心衰危險(xiǎn)比在每周飲用一至七杯飲料的人中為0.81(95% CI,0.47~1.38),對(duì)于那些飲用8~14杯飲料的人為0.77(95% CI0.43~1.38),每周飲酒量超過14杯的為1.04(95% CI,0.59~1.84)。在整個(gè)試驗(yàn)期間將酒精攝入量的四分位數(shù)與從未飲酒的患者進(jìn)行比較時(shí),這些結(jié)果沒有改變。


研究作者Sahle及其同事寫道:“與中度飲酒相關(guān)的心衰風(fēng)險(xiǎn)或益處的不一致可能部分是由于研究人群年齡的變化,以及不同臨床工作中對(duì)定義的不同和/或其他合并癥的存在?!?“由于年齡相關(guān)的身體成分變化,老年人更容易受到酒精的不良影響。因此,相同數(shù)量的酒精在老年人中產(chǎn)生的血液酒精濃度高于中年人,這可能會(huì)削弱在中年人群中觀察到的適度飲酒的益處?!?/span>

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