近日，腎臟病領(lǐng)域權(quán)威雜志kidney international上發(fā)表了一篇研究文章，研究人員使用來自控制心血管疾病行動(dòng)(ACCORD)試驗(yàn)(n=187名病例和187名對(duì)照者)的巢式病例對(duì)照研究的生物庫標(biāo)本和來自西奈山BioMe生物庫中2型糖尿病患者的多樣化當(dāng)代隊(duì)列(n=871)來評(píng)估血漿內(nèi)皮抑素與腎臟結(jié)局之間的關(guān)系。

在入組時(shí)研究人員測量了受試者的血漿內(nèi)皮抑素，并評(píng)估其與估計(jì)的GFR持續(xù)下降40%或終末期腎病復(fù)合腎臟結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)。具有復(fù)合結(jié)果的參與者基線血漿內(nèi)皮抑素水平較高。血漿內(nèi)皮抑素的每增加log2與腎臟結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)增加約2.5倍相關(guān)(在ACCORD中調(diào)整后的比值比[OR]為2.5; 95%置信區(qū)間[CI]為1.5-4.3以及在BioMe中調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)比[HR]為2.6; 95%CI為1.8-3.8)。血漿內(nèi)皮抑素最高和最低四分位數(shù)的參與者相比腎臟結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)大約高出四倍(ACCORD中調(diào)整后的OR為3.6;95%CI為1.8-7.3;在BioMe中調(diào)整后的HR為4.4; 95%CI為2.3-8.5)。在BioMe中，通過向基礎(chǔ)臨床模型中添加內(nèi)皮抑素，腎臟結(jié)局的AUC從0.74提高到0.77。

由此可見，血漿內(nèi)皮抑素與eGFR正常的2型糖尿病患者腎臟結(jié)局密切相關(guān)，并與傳統(tǒng)預(yù)測因子相比風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分能力得到了有效改善。

原始出處：

Kinsuk Chauhan,et al.Plasma endostatin predicts kidney outcomes in patients with type 2 diabetes.kidney-international.2018. https://doi.org/10.1016/j.kint.2018.09.019