背景

有研究表明血清尿酸(SU)水平與慢性腎病(CKD)風(fēng)險(xiǎn)之間存在強(qiáng)烈的正相關(guān); 然而，這種關(guān)系是否是因果關(guān)系仍然不確定。因此，本研究旨在評(píng)估SU水平對(duì)CKD風(fēng)險(xiǎn)和估計(jì)腎小球?yàn)V過率(eGFR)是否存在因果效應(yīng)。

方法和發(fā)現(xiàn)

研究人員使用孟德爾隨機(jī)化(MR)方法來評(píng)估因果效應(yīng)的存在。研究人員使用凝集全基因組關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)(N = 110347用于SU分析，N = 69374用于痛風(fēng)分析，N = 133413用于EGFR分析，N= 117165用于CKD分析)。MR研究分析顯示SU在所有MR分析中都沒有對(duì)eGFR水平和CKD風(fēng)險(xiǎn)的因果影響(P> 0.05)。相比之下，相同的MR方法顯示SU對(duì)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)具有因果效應(yīng)(OR估計(jì)在SU中每升高1 mg / dl痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加3.41至6.04，P <0.001)?？傮w而言，MR分析具有> 99%的檢驗(yàn)效率來檢測SU水平對(duì)CKD風(fēng)險(xiǎn)的因果效應(yīng)，其與SU和CKD之間觀察到的流行病學(xué)關(guān)聯(lián)具有相同的量級(jí)。

結(jié)論

本項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)表明SU水平對(duì)eGFR水平或CKD風(fēng)險(xiǎn)不存在因果效應(yīng)。降低SU水平不太可能降低CKD發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。

原始出處：

Daniel M. Jordan. Et al.No causal effects of serum urate levels on the risk of chronic kidney disease： A Mendelian randomization study.Plos Med.2019