急性心肌梗死住院時(shí)間與院內(nèi)死亡率之間的關(guān)系
發(fā)布時(shí)間:2019-02-13

近日,心血管領(lǐng)域權(quán)威雜志Eur Heart J上發(fā)表了一篇研究文章,研究人員旨在明確急性心肌梗死(AMI)住院時(shí)間與住院死亡率之間的關(guān)系。


該研究納入了200411日至2013331日期間在英格蘭和威爾士的243家醫(yī)院因ST段抬高心肌梗死(STEMI)和非STEMI(NSTEMI)住院的患者。結(jié)局指標(biāo)是院內(nèi)死亡率。使用多重Logistic回歸、反向概率加權(quán)傾向得分和工具變量分析估計(jì)24小時(shí)時(shí)間內(nèi)通過(guò)6個(gè)4小時(shí)時(shí)間段的院內(nèi)死亡率調(diào)整后比值比(OR)。


615035例患者中[中位年齡70.0歲,四分位數(shù)范圍為59.0-80.0; 406519(66.0%)為男性],有52777(8.8%)患者住院死亡。在晚上,NSTEMI患者出現(xiàn)并發(fā)癥更頻繁,并且對(duì)于STEMI患者從癥狀發(fā)作至再灌注時(shí)間更長(zhǎng)。對(duì)于STEMI患者未調(diào)整的院內(nèi)死亡率在20:0023:59之間最高[4小時(shí)期間范圍為8.4-9.9%,與0000-0359比較OR1.13,95%置信區(qū)間(CI)1.07-1.20],并且對(duì)于NSTEMI12:00-15:59之間死亡最高(8.0-8.8%; 0000-03:59比較的OR1.07,95%CI1.03-1.12)。然而,這些差異僅在研究的早期階段才明顯,并且通過(guò)調(diào)整人口統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)、合并癥和臨床表現(xiàn)而減弱。在調(diào)整所提供的急性臨床治療后,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。


由此可見(jiàn),幾乎沒(méi)有證據(jù)支持AMI住院時(shí)間和院內(nèi)死亡率之間的關(guān)聯(lián);合并疾病和治療可能解釋院內(nèi)死亡率的差異。

984
0
0
0
白嫩少妇激情无码久久,国产AV无码专区国产乱码DVD,深夜福利亚洲精品,中文字幕无码视频摸,国产午夜激无码av片,久久这里有精品国产99re66,日韩在线观看不卡视频,亚洲一区无码动漫