Radiology:血液透析血管通路狹窄怎么辦?
發(fā)布時(shí)間:2019-02-28

本研究旨在比較藥物洗脫球囊(DEB)經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)和傳統(tǒng)球囊PTA


在治療透析動(dòng)靜脈瘺(AVF)和動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(AVG)狹窄的通暢率和再狹窄率。


本研究共納入了119AVF(n = 98)AVG(n = 21)的患者隨機(jī)分配到DEB PTAcPTA組。主要終止點(diǎn)為術(shù)后6個(gè)月后病變通暢率和再狹窄率;次要結(jié)果為PTA術(shù)后解剖上和臨床上恢復(fù)、6月后和1年后通路通暢率、病變1年后通暢率。評(píng)價(jià)兩組并發(fā)癥發(fā)生率。


結(jié)果為,術(shù)后6個(gè)月后DEB PTAcPTA組病變通暢率分別為0.81、0.61 (P = .03),術(shù)后1年后DEB PTAcPTA組病變通暢率分別為0.51、0.34(P = .04)。術(shù)后6個(gè)月后DEB PTAcPTA組通路通暢率分別為0.76、0.56 (P = .048),術(shù)后1年后DEB PTAcPTA組通路通暢率分別為0.45、0.32(P = .16)。術(shù)后6個(gè)月后DEB PTAcPTA組再狹窄率分別為34.0% (16/47)、62.9% (22/35) (P = .01)。未見(jiàn)明顯并發(fā)癥。


本研究表明,藥物洗脫球囊血管成形術(shù)有助于延遲透析通路狹窄的通暢時(shí)間。


原始出處:

Irani FGTeo TKB, Tay KH,et al.Hemodialysis Arteriovenous Fistula and Graft StenosesRandomized Trial Comparing Drug-eluting Balloon Angioplasty with Conventional Angioplasty.Radiology.DOI10.1148/radiol.2018170806

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