最近,有研究人員調(diào)查了術(shù)中尿量和術(shù)后急性腎損傷(AKI)相關(guān)性在經(jīng)歷根治性和部分腎切除患者中的情況。
研究人員回顧性的分析了742名患者的數(shù)據(jù),術(shù)后AKI通過腎臟疾病來定義。根治性和部分腎切除術(shù)中的術(shù)中尿量和AKI風(fēng)險之間的關(guān)系通過多變量邏輯回歸分析來進(jìn)行評估。研究人員還利用最小P值方法來調(diào)查與AKI風(fēng)險相關(guān)的術(shù)中少尿最優(yōu)閾值。研究發(fā)現(xiàn),部分腎切除術(shù)后,AKI的發(fā)生率為14.4%(67/466);根治性腎切除術(shù)后,AKI的發(fā)生率為57.6%(159/276)。對部分腎切除術(shù),多變量分析表明了腎缺血時間、手術(shù)時間、開放手術(shù)和術(shù)中輸液均與AKI顯著相關(guān)。對根治性腎切除術(shù),高血壓歷史、基線腎小球?yàn)V過率和術(shù)中平均排尿量均與AKI顯著相關(guān)。另外,根治性切除術(shù)后,根治性腎切除手術(shù)中的術(shù)中平均排尿量與AKI相關(guān),而在部分腎切除術(shù)后并沒有上述相關(guān)性。
最后,研究人員指出,平均尿液排量小于1ml/kg/h為根治性腎切術(shù)的最優(yōu)截?cái)嘀?。術(shù)中少尿可能在部分和根治性腎切除中具有不同的應(yīng)用。