背景

骶髂關(guān)節(jié)炎是一種與強(qiáng)直性脊柱炎(AS)相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)疾病，在患有炎癥性腸病(IBD)的患者中經(jīng)常出現(xiàn)，但可能未被明確診斷。本研究的目的是評(píng)估IBD中骶髂關(guān)節(jié)炎的患病率，并確定IBD臨床特征與骶髂關(guān)節(jié)炎之間的關(guān)聯(lián)。

方法

研究人員對(duì)所有確診有IBD的患者行腹部-盆腔計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)以評(píng)估骶髂關(guān)節(jié)炎的存在。兩名盲法讀者使用標(biāo)準(zhǔn)化模型，其中強(qiáng)直或侵蝕評(píng)分> 3表示骶髂關(guān)節(jié)炎。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)，IBD特征，臨床活動(dòng)(Harvey Bradshaw Index> 4，Mayo> 2)，內(nèi)鏡活動(dòng)(克羅恩病的簡(jiǎn)單內(nèi)鏡評(píng)分> 4 / Mayo subscore> 1)，以及關(guān)節(jié)炎/腸外表現(xiàn)(EIMS) )均被記錄下來。

結(jié)果

本項(xiàng)研究共納入316名患者(50%為男性; 74%為克羅恩病[CD])。計(jì)算機(jī)斷層掃描評(píng)分確定49例(16%)患有骶髂關(guān)節(jié)炎。放射科醫(yī)生報(bào)告其中33%患有骶髂關(guān)節(jié)炎。5名患者曾去過脊柱炎診所。49人中有33人進(jìn)行了腹部X光檢查。超過5個(gè)骶髂關(guān)節(jié)糜爛與放射科醫(yī)師報(bào)告的骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān)(P <0.0001)。CD和潰瘍性結(jié)腸炎的患病率無差異。骶髂關(guān)節(jié)炎與男性性行為有關(guān)(63.3%vs 47.9%;優(yōu)勢(shì)比[OR]，1.8; P = 0.04)，已知關(guān)節(jié)炎(41%vs 12%; OR，4.7; P <0.0001)，疼痛為IBD癥狀( 77.7% vs 56.9%; P.= 0.03)和CD炎癥表型(P = 0.01)有關(guān)。

結(jié)論

骶髂關(guān)節(jié)炎在IBD中與男性，關(guān)節(jié)炎和炎癥性CD相關(guān)。

原始出處

Orlaith B Kelly. Et al.The Prevalence and Clinical Associations of Subclinical Sacroiliitis in Inflammatory Bowel Disease.Inflammatory Bowel Diseases.2019.