慢性腎臟疾病會增加出血和缺血性心臟病的風(fēng)險，本研究的目的旨在評估雙重抗血栓形成藥物對血管疾病伴或不伴中度腎功能不全患者的風(fēng)險和利益影響。

本研究納入了COMPASS臨床試驗中的27395名慢性冠心病或外周動脈疾病患者，其中21111名患者的基線腎小球濾過率(GFR)≥60 ml/min，6276名患者GFR<60 ml/min。無論是主要終點(diǎn)事件(心源性死亡，心?；蜃渲?/span>)還是主要出血事件，在伴有腎功能不全的患者中發(fā)生率均更高，且不良事件的嚴(yán)重程度與GFR呈負(fù)相關(guān)。然而，在雙重抗血栓形成藥物治療組，患者的主要終點(diǎn)事件發(fā)生率明顯降低，且與GFR的分級無關(guān)。另外，在GFR≥60 ml/min的患者中，主要出血事件在雙重抗血栓形成藥物治療組中發(fā)生率更高，在GFR<60 ml/min的患者中無明顯差異。

研究結(jié)果顯示，COMPASS臨床試驗中的雙重抗血栓形成藥物治療對伴腎功能不全的患者有益，且無明顯出血風(fēng)險。