這一發(fā)現發(fā)表在2019年5月16日的《JCI Insights》期刊上。
急性間質性腎炎是一種以腎小管的炎癥和腫脹為特征的病癥,腎小管是腎臟中過濾血液的微小門戶。結果,小管不能適當地重吸收水和有用的有機物質,例如葡萄糖和氨基酸,或者將尿素和肌酸酐等廢物分泌到尿液中。 AIN通常是100多種藥物的自身免疫性疾病或過敏反應的結果,包括抗生素,止痛藥和抗酸劑。估計該疾病占所有急性腎損傷住院的15%至20%。
目前,診斷AIN的唯一方法是檢查通過活組織檢查獲得的腎組織,使患者面臨并發(fā)癥的風險。此外,樣品有時會被誤解或產生不確定的結果。
為了找到靠譜的生物標志物,Parikh和他的同事尋找了一種與AIN最明顯的特征 - 腎小管炎癥相關的物質。研究人員測量了來自79名成人,活檢證實的AIN患者的樣本中12種尿液和10種血漿蛋白質的含量。 ,并將它們與未經AIN診斷的186名成人腎活檢患者的數量進行比較。由三位病理學家獨立評估的結果顯示,沒有血漿生物標志物與AIN相關,但兩種蛋白質 - 腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和interluken-9(IL-9)則與之相關?!拔覀冎?/span>IL-9會導致肥大細胞的積聚,從而釋放組胺和其他引起過敏反應的化學物質,而AIN患者的腎活檢常常會顯示出肥大細胞的存在,”他補充道。 “這表明IL-9可能是與AIN的更強聯(lián)系,也許是未來預測生物標志物的更好候選者?!?/span>
研究團隊的下一步將是在更大的患者群體中驗證這項研究的結果,并獲得支持TNF-α和IL-9的開發(fā)作為通過活組織檢查來補充AIN診斷的工具。