在美國年輕時經(jīng)歷心肌梗死(MI)的成年人中,關(guān)于家族性高膽固醇血癥(FH)的患病率和治療的數(shù)據(jù)有限。
本研究納入了YOUNG-MI注冊數(shù)據(jù)庫中的首發(fā)MI年齡小于50歲的患者,家族性高膽固醇血癥的診斷根據(jù)荷蘭脂質(zhì)診所標(biāo)準(zhǔn)。最終,共納入了1996名患者,平均年齡為45歲,女性占19%,54%患者有ST段抬高型心梗,有180名(9%)患者診斷為FH。89.4%的FH患者和89.9%的非FH患者出院時接受有他汀類藥物治療(p = 0.82)。在FH患者中,有63.3%患者出院后接受有高強(qiáng)度他汀類藥物治療,而非FH患者中只有48.4%(p < 0.001)。經(jīng)過1年時間隨訪后,FH患者和非FH患者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)減少量分別為44.4%和34.5%(p = 0.006)。另外, LDL-C ≥70 mg/dl所占比例在FH患者中明顯高于非FH患者( p < 0.001)。
研究結(jié)果顯示,在年輕時有心梗的患者中,近十分之一患者有家族性高膽固醇血癥,僅三分之二的FH患者出院后接受有高強(qiáng)度他汀類藥物治療。