與對(duì)照組相比,飲用能量飲料后,受試者的心電活動(dòng)異常,QT間期延長(zhǎng),而這是已知的猝死風(fēng)險(xiǎn)因素。
為了提神、緩解疲勞,能量飲料對(duì)于青少年和年輕人來說并不陌生。然而背后的健康風(fēng)險(xiǎn)卻一直為大眾所忽視。美國心臟協(xié)會(huì)旗下期刊Journal of the American Heart Association最新發(fā)表的一項(xiàng)研究提示,能量飲料可能會(huì)干擾心臟節(jié)律,升高血壓。
這是一項(xiàng)在健康志愿者中開展的隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照研究,由美國太平洋大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)開展。研究人員招募了34名18-40歲的受試者,并隨機(jī)分組在不同的3天里分別飲用市售的能量飲料A、能量飲料B和對(duì)照飲料。
每個(gè)“喝飲料日”之間都有6天的間隔期。“喝飲料日”前48小時(shí),受試者也不能攝入其他含有咖啡因的飲品或其他能量飲料。試驗(yàn)前一晚還需要禁食,但可以喝水。研究人員以此盡可能避免不同飲料的交叉影響。
受試者每次需要在60分鐘喝完32盎司(約950ml)的試驗(yàn)飲料,但30分鐘內(nèi)飲用量不超過16盎司。
研究人員通過心電圖來測(cè)量受試者的心臟電活動(dòng),同時(shí)還記錄了受試者的血壓。研究開始時(shí),研究人員測(cè)量一次,喝飲料后每30分鐘監(jiān)測(cè)一次,持續(xù)4小時(shí),監(jiān)測(cè)期間受試者也不能攝入其他食物,如有需要,可在3小時(shí)后吃一根研究人員準(zhǔn)備的無咖啡因能量棒。
研究人員發(fā)現(xiàn),與飲用對(duì)照飲料的人群相比,飲用兩款能量飲料的受試者,在4小時(shí)內(nèi)的QT間期較基線分別平均延長(zhǎng)了6.1毫秒、7.7毫秒。值得注意的是,QT間期延長(zhǎng)的現(xiàn)象在4小時(shí)的監(jiān)測(cè)期內(nèi)持續(xù)出現(xiàn),而且在3-4小時(shí)后尤為明顯,而非喝完飲料后的短暫影響。QT間期縮短或延長(zhǎng)都會(huì)導(dǎo)致心臟跳動(dòng)異常,從而引起心律失常,QT間期延長(zhǎng)更是已知的猝死風(fēng)險(xiǎn)因素。
此外,喝能量飲料的受試者的血壓顯著增加了4-6 mm Hg。
兩款能量飲料都帶來了相似的影響,這表明不是單款產(chǎn)品的差異,而是能量飲料這一類產(chǎn)品都可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。
試驗(yàn)中的兩款能量飲料每32盎司含有304-320mg咖啡因。通常,400毫克以下的咖啡因被認(rèn)為不會(huì)引起心電圖數(shù)據(jù)的任何變化。能量飲料中的其他常見成分包括?;撬?、葡醛內(nèi)酯和B族維生素。對(duì)照飲料包括碳酸水,酸橙汁和櫻桃調(diào)味飲料。
主要作者,太平洋大學(xué)藥學(xué)教授Sachin A. Shah博士解釋道,“攝入能量飲料后,QT間期和血壓的變化不能歸因于咖啡因。不同類型能量飲料中的其他特定成分可能解釋了這些癥狀,我們迫切需要進(jìn)一步研究?!?/span>
能量飲料的健康風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的影響,在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)被廣泛認(rèn)可。2004年-2014年間,美國FDA有34例與能量飲料有關(guān)的死亡報(bào)告,既往報(bào)道中的嚴(yán)重不良事件包括心臟驟停、心肌梗死、房顫和癲癇發(fā)作。不過,能量飲料與心血管并發(fā)癥相關(guān)的機(jī)制并不清晰,這項(xiàng)研究驗(yàn)證了能量飲料延長(zhǎng)QT間期的假說。
雖然這項(xiàng)研究規(guī)模不大,但關(guān)于能量飲料對(duì)健康年輕人心臟和血壓的影響,這已經(jīng)是涉及人數(shù)最多的一項(xiàng)對(duì)照研究。當(dāng)然,研究也有一定的局限性,比如暫時(shí)還無法評(píng)估能量飲料更長(zhǎng)期的安全性,也沒有包含更多樣化的人群。
研究團(tuán)隊(duì)表示,大量青少年、大學(xué)生和年輕人都在喝能量飲料,了解這些飲料對(duì)心臟以及其他身體機(jī)能的影響非常重要。Shah博士提醒,“有其他潛在的健康問題的人群,如患有QT間期延長(zhǎng)綜合征或高血壓的人群尤其需要注意?!痹谕诳l(fā)的社論中,密西西比大學(xué)醫(yī)學(xué)中心 Michael D. Winniford也指出,對(duì)能量飲料的短期和長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn),我們的擔(dān)憂遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止是心律方面的影響。
參考資料
[1] Sachin A. Shah, et al., (2019). Impact of High Volume Energy Drink Consumption on Electrocardiographic and Blood Pressure Parameters: A Randomized Trial. Journal of the American Heart Association, 10.1161/JAHA.118.011318
[2] Energy drinks may increase risk of heart function abnormalities and blood pressure changes. Retrieved May 30, 2019, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-05/aha-edm052419.php
[3] Michael D. Winniford. (2019). Energy Drinks: Another Cause of QT Prolongation?. Journal of the American Heart Association, 10.1161/JAHA.119.012833