【最新研究】延緩腎衰,慢性腎臟病患者的福音!
發(fā)布時間:2021-08-12

越來越多的證據(jù)表明,腸道微生物群失衡和腸粘膜屏障受損與炎癥、氧化應(yīng)激和各種腸道疾病的損傷有關(guān),包括糖尿病腎病、狼瘡性腎炎和IgA腎病。

然而益生菌已被證明能促進微生物的生長,廣泛存在于人體胃腸道中,在維持健康的微生態(tài)中發(fā)揮著重要作用 。

其中,干酪乳桿菌張已被證明通過調(diào)節(jié)腸道微生物群衍生代謝物的產(chǎn)生來減輕脂多糖誘導(dǎo)的急性肝損傷和胰島素抵抗。

但是,干酪乳桿菌對腎臟疾病的相關(guān)作用尚未明確。

近日,有兩個新研究切實的表明了益生菌對急、慢性腎臟病患者的有益作用,今天就讓小編分享給大家吧!

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同濟大學(xué)Rui Zeng等研究人員探討了干酪乳桿菌對雄性小鼠腎臟損傷的影響。實驗表明,益生菌預(yù)處理后血清尿素氮(BUN)和肌酐值降低,腎臟的病理損傷較少,腎間質(zhì)纖維化有所改善.

為了排除益生菌治療的效果完全依賴于原始腸道菌群這一因素,研究人員做實驗得出結(jié)論:干酪乳桿菌的保護作用并不完全依賴于原始腸道菌群的存在。并且進一步發(fā)現(xiàn):干酪乳桿菌的保護作用依賴于免疫調(diào)節(jié)性巨噬細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞。

最后,研究人員還進行了一項為期1年的口服L. casei Zhang的安慰劑對照研究(中國臨床試驗注冊中心,ChiCTR-INR-17013952),納入了62例3-5期的慢性腎病患者,試驗結(jié)果表明:口服干酪乳酸菌減緩了CKD3-5期患者的腎功能下降。


另一項研究“益生菌對接受血液透析(HD)的患者的腸道微生物群組成的調(diào)節(jié)能力”的結(jié)果表明,益生菌對改善腸道失衡和降低HD患者對幾種尿毒癥毒素的暴露確實有好處!

富含益生菌的食物

發(fā)酵乳制品---如酸奶,主要富含乳酸菌和雙歧桿菌,益生菌酸奶可改善骨骼的健康,還可有益于高血壓患者的血壓控制等。它可能比牛奶適合乳糖不耐受人群,但是要記住的是,并非所有的酸奶中都含有益生菌,購買酸奶時一定要選擇含有活的或活性益生菌的酸奶。

發(fā)酵大豆制品---如納豆,主要含有枯草芽孢桿菌,富含維生素K2,有益于骨骼和心血管健康,食用時注意保質(zhì)期!

發(fā)酵蔬菜---如韓國泡菜、德國酸菜,富含乳酸菌。泡菜制作過程中通常使用了多種調(diào)味品,適量食用和合理選擇很重要哦!

對于不能或無法食用這些食物的人群或可采用益生菌補充劑進行補充。無論是食物來源的益生菌還是補充劑來源的益生菌,均可大大改善機體的健康狀況!

所以,我們應(yīng)該如何挑選益生菌類產(chǎn)品呢?

①科學(xué)配方--不同人群所需益生菌配方不同,應(yīng)優(yōu)先選擇匹配自身的定制版產(chǎn)品。

②制劑工藝--將益生菌制成凍干粉形態(tài),配以全程冷鏈遮光密閉保存,往往能最大程度降低益生菌的失活率。

③活菌總量--《益生菌類保健食品申報與審評規(guī)定》活性益生菌的含量標(biāo)準(zhǔn),保質(zhì)期內(nèi)不少于106 CFU/ml(g)。活菌含量過低的產(chǎn)品無法有效補充益生菌,反而可能攝入大量的糖與添加劑。

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④新鮮生產(chǎn)--益生菌制劑的活菌含量可能會在貯存過程中遞減,建議選擇距離生產(chǎn)日期近的產(chǎn)品。(日常買酸奶的時候不妨用上)

胃酸那么強,活菌能存活嗎?

胃酸酸性強,能夠滅活絕大多數(shù)的益生菌,但不會100%滅活。

在腸道菌群優(yōu)勢菌中,乳酸菌耐酸不耐堿,在小腸堿性環(huán)境中大量被滅活,可少量定植;雙歧桿菌耐堿不耐酸,少量活體菌株通過胃進入腸道后能大量定植。

胃排空的時間為飯后4小時,為避免益生菌與胃酸或高溫飯菜長時間接觸大量滅活,除腸溶膠囊應(yīng)空腹服用外,建議飯后0.5-2小時再服用益生菌制劑。

凍干類益生菌制劑如何服用?

膠囊制劑:用≤40℃的溫水送服。

顆粒制劑:先行準(zhǔn)備≤40℃的溫牛奶或水,邊攪拌邊緩慢加入益生菌顆粒,溶解后送服。牛奶比水更能保護益生菌,降低胃內(nèi)滅活率。

腸溶膠囊:必須整粒吞服,不得拆開。?

哪些情況不建議服用益生菌?


①任何一種成分過敏

②腸道梗阻患者(可能導(dǎo)致腸蠕動亢進引發(fā)腸穿孔)

③消化道潰瘍(包括口腔潰瘍)、惡性腫瘤患者(活菌可能從潰瘍面進入血液增殖,引發(fā)菌血癥)

④正進行腸道吸附治療或需腸鏡檢查清腸的患者(例,口服藥用炭片或聚乙二醇電解質(zhì)散等時)

⑤口服抗菌藥物2小時以內(nèi)(大部分益生菌制劑對抗菌藥物敏感,同時服用會減弱其療效)

⑥腹瀉急性發(fā)作期(腹瀉急性發(fā)作常伴隨電解質(zhì)紊亂,應(yīng)先補水鹽再補糖分,后根據(jù)需要抗菌治療,癥狀明顯好轉(zhuǎn)再服用益生菌調(diào)理)

⑦飲酒或服用酊劑后

小總結(jié):由于個體的差異化,有關(guān)腸道功能紊亂的改進程度評價也比較主觀,這也意味著益生菌的有效性不穩(wěn)定,益生菌又比較嬌貴,使用不當(dāng)可能會失活,不能期待速見成效,因此服用益生菌重點在于細(xì)水長流!

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