很多腎友剛得腎病的時候道聽途說,以為得了腎病就不能吃肉,要變成一個素食主義者,理由竟然是漏蛋白多了,不攝入蛋白質(zhì)不就可以了?這種說法是錯誤的!
雖然腎炎和腎綜患者會出現(xiàn)大量泡沫尿的情況,這是由于大量蛋白漏出導(dǎo)致的蛋白尿現(xiàn)象。
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腎病患者每日從尿里流出大量蛋白,長此以往,必然造成身體里蛋白的缺失。如果不及時補(bǔ)充,就會越來越缺乏。所以不吃肉只是一個治標(biāo)不治本的方法,長期下來會導(dǎo)致營養(yǎng)不良而加重腎病。
所以首先,腎友不能大量補(bǔ)充蛋白質(zhì),因?yàn)檫@時候腎小球?yàn)V過屏障通透性的問題還沒有解決。如果大量補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)仍會大量漏出,對腎病的治療有害無益。所以不管是醫(yī)生還是營養(yǎng)師都會建議腎病患者采用優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食方法。
哪些蛋白質(zhì)是優(yōu)質(zhì)蛋白?
大家的老朋友—畜禽肉、蛋、奶及奶制品、大豆及大豆制品就是優(yōu)質(zhì)蛋白啦~但是大豆對于腎功能不全的腎友而言,磷含量會高一些。但是像豆?jié){、北豆腐經(jīng)過加工后,鉀、磷都已經(jīng)去除掉一部分了,腎友們可以放心吃。
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優(yōu)質(zhì)蛋白那么多,不吃肉吃其他補(bǔ)充蛋白質(zhì)可以嗎?
有些腎友是素食主義者,不吃肉可以只吃豆腐補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)嗎?
理論上這樣吃是可以的,因?yàn)槎际莾?yōu)質(zhì)蛋白。但我們還是推薦搭配著吃,因?yàn)槊糠N食物營養(yǎng)素含量是不一樣的。
《中國居民膳食指南》中推薦平均每日攝入12種以上的食物,每周25種。
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魚、禽、蛋和瘦肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂類、維生素A、B族維生素、鐵、鋅等營養(yǎng)素,是平衡膳食的重要組成部分,是人體營養(yǎng)需要的重要來源。而大豆制品除了富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),還有必需脂肪酸、維生素E以及大豆異黃酮、植物固醇等多種植物化合物。
我們分別來看一下肉、蛋、北豆腐的營養(yǎng)成分如何(每100g所含的營養(yǎng)素):
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這樣一對比,我們就可以發(fā)現(xiàn)雖然以上都是優(yōu)質(zhì)蛋白,但在某些營養(yǎng)素上我們還是能看到細(xì)微的不同。像肉類含有的脂肪就會比較多,相對的鐵含量和B族維生素也較為豐富。
B族維生素對于腎友們是有益的。研究顯示維生素B6在3期臨床療效試驗(yàn)中延緩了糖尿病腎病的病程進(jìn)展,維生素B6含量最高的食物是干果和魚肉、禽肉類,其次為豆類、肝臟等。
上表也可以看出肉類的鉀、磷含量也不會高很多,只要每天能控制只吃2兩肉,完全不會超標(biāo)。腎友們大可以放心的去吃肉啦!
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可以吃也不代表可以亂吃,那么該怎么吃肉才最適合腎友呢?
1、腎功能較好、沒有高血脂、高血磷的腎友,可以均衡、多種類的吃肉,不要暴飲暴食。
2、而腎功能較差,已經(jīng)進(jìn)入CKD3-4期的腎友每日要把攝入量控制在2兩以內(nèi),可選魚蝦類(高尿酸腎友根據(jù)尿酸情況自行選擇)、豬大排(瘦)、血制品、鴨胸脯肉、鴨翅等。
3、已經(jīng)透析了的腎友可以適當(dāng)把每日肉增加到3兩,需要把透析所消耗的給補(bǔ)充上。
參考文獻(xiàn):
[1]Skrypnyk NI, Voziyan P, Yang H, de Caestecker CR, Theberge MC, Drouin M, Hudson B, Harris RC, de Caestecker MP. Pyridoxamine reduces postinjury fibrosis and improves functional recovery after acute kidney injury. Am J Physiol Renal Physiol. 2016 Aug 1;311(2):F268-77. doi: 10.1152/ajprenal.00056.2016. Epub 2016 May 18. PMID: 27194713; PMCID: PMC5008672.