在很多腎友的觀念中,腎病患者需要靜養(yǎng)、不宜運動,很多人也確實沒有規(guī)律運動的習慣。
然而,缺乏運動可能會導致腎病更快進展至尿毒癥且死亡風險大大增加。
一項納入了428320名受試者(其中8767名慢性腎臟病患者)的研究,觀察肌肉減少與慢性腎臟?。?/span>CKD)患者全因死亡率及進展為終末期腎病之間的關系,結果表明:與沒有患肌肉減少癥和CKD的個體相比,肌肉減少癥合并CKD患者的死亡率高出33%;終末期腎病的風險增加了兩倍。
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CKD患者由于體力活動的減少及微炎癥、營養(yǎng)不良等因素的影響,肌肉減少的發(fā)生風險非常高;參加運動鍛煉的患者,發(fā)生率則明顯下降。也就是說,規(guī)律的運動對腎友延緩腎衰、延長壽命來說,非常重要且極易達成。
被忽略的運動益處
實際上,規(guī)律的運動對CKD患者有多種益處,但往往都被大眾所忽略,比如:
延緩慢性腎臟病進展
降低心血管疾病及死亡風險
提高生活質(zhì)量
改善營養(yǎng)不良及炎癥狀態(tài)
提高心肺耐力
改善肌力及肌肉容積
根據(jù)《我國成人慢性腎臟病患者運動康復的專家共識》中薈萃分析的結果表明,有氧運動可以改善3-4期患者的腎小球濾過率(eGFR),延緩腎功能下降,同時降低心血管疾病及死亡風險,大大提高生活質(zhì)量及延長壽命,腎病患者應根據(jù)自身狀態(tài)積極參加體育鍛煉!
腎內(nèi)科醫(yī)生推薦,人人都能進行的運動
運動說起來容易,但長期堅持卻非常難,尤其是一些有難度的運動方式,更是難以實踐。今天給大家介紹一種腎內(nèi)科醫(yī)生都在推薦且每個人都能輕松完成的運動—步行
美國的一項成年人研究證明,步行可以顯著降低心血管、癌癥以及全因死亡率。且每天步行步數(shù)越多,死亡率就越低;當每天步行大于12000步時,死亡風險最低。
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但腎病患者不應追求體育鍛煉的益處而過度運動,而要根據(jù)自身以往的運動規(guī)律及自身狀態(tài)來科學進行。
下表是《我國成人慢性腎臟病患者運動康復的專家共識》中對以往不同活動強度患者的運動處方建議,大家可根據(jù)建議開始步行計劃。
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腎友運動禁忌
運動的益處雖多,但不是所有腎友都適合運動,以下運動禁忌應遵循!
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1.?有以下疾病/癥狀不宜運動
嚴重的高血壓(血壓超過180/110 mmHg)或低血壓(<90/60 mmHg);嚴重的心力衰竭、心律失常等心臟疾病;深靜脈血栓;嚴重水腫或骨關節(jié)病等情況,應在相關情況好轉(zhuǎn)后再開展運動
2.?長時間高溫環(huán)境不宜運動
長時間高溫環(huán)境中運動,有可能造成脫水及熱應激反應,造成腎損害。因此,建議大家在溫度較為適宜的清晨或傍晚運動,運動時循序漸進、及時補充水分。
3.?腎病病情未穩(wěn)定前不宜運動
腎病急性發(fā)作期、24h蛋白尿>1g/d的情況,需要靜養(yǎng)來幫助病情更快恢復,不宜過度運動,適當散步10-30分鐘是可以的。
4.?運動時出現(xiàn)以下情況,應及時停止
胸、臂、頸或下頜等部位燒灼痛、酸痛、縮窄感;嚴重的胸悶、氣
短,交談困難;頭痛、頭暈、四肢無力;嚴重心律失常;運動導致的肌肉痙攣、關節(jié)疼痛等。
運動作為最經(jīng)濟、普遍的護腎、長壽方法,需要被大家所重視和實踐,不光是步行,快走、游泳、慢跑、瑜伽、跳舞、打太極等也同樣推薦,一起運動起來吧!
參考文獻:
[1]Association of Daily Step Count and Step Intensity With Mortality Among US Adults
[2]《我國成人慢性腎臟病患者運動康復的專家共識》