泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見的疾病之一,??它的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,而小小的石頭卻能“翻江倒?!?,讓人疼痛難忍。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱??結(jié)石和尿道結(jié)石等四個(gè)部位結(jié)石的總稱,其中以腎結(jié)石??最為常見。
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腎結(jié)石的病因很復(fù)雜,?并且并發(fā)癥比較多,危害較大。然而大部分腎結(jié)石早期是沒有癥狀的,不全面檢查很不容易被發(fā)現(xiàn)。所以大多數(shù)人到了晚期,出現(xiàn)腎積水、腎衰或者腰痛、高熱等癥狀時(shí)才來就醫(yī)。
因此,泌尿系統(tǒng)結(jié)石,尤其是腎結(jié)石應(yīng)該引起我們的重視,定期全面體檢很重要。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石的影響因素
研究顯示,泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)生的危險(xiǎn)因素有很多,如年齡、性別、遺傳、地理及氣候、飲食等。
1、飲食因素
常見的五種結(jié)石類型有草酸鈣結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石、碳酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、胱氨酸結(jié)石
草酸鈣結(jié)石和食用植物性食品,比如柿子、菠菜或者含草酸較多的食物有關(guān)。大量草酸進(jìn)入血和腎內(nèi),會產(chǎn)生高草酸血癥和高尿酸尿癥,大量草酸和鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石。
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尿酸鹽結(jié)石與長期進(jìn)食高嘌呤食物有關(guān),如動物內(nèi)臟、帶殼海鮮等,導(dǎo)致尿中尿酸濃度過高,比較容易形成尿酸鹽結(jié)石。
2、肥胖
肥胖相關(guān)的指標(biāo)如體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰圍、體脂率等也是泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
研究顯示結(jié)石的患病率與BMI增加相關(guān),女性中BMI≥32kg/m2者發(fā)生結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)是21-22.9kg/m2的1.76倍。
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男性中結(jié)石的患病率隨著體脂率的升高而顯著升高。,男性中高體脂率組結(jié)石患病風(fēng)險(xiǎn)是低體脂率組的1.98倍。
3、職業(yè)因素
長期在高溫下工作的電線架接工人、鍋爐工、外科醫(yī)師等?職業(yè)容易患結(jié)石。
外科醫(yī)生結(jié)石高發(fā),是因?yàn)橥饪漆t(yī)生在手術(shù)臺上?一站就是幾個(gè)小時(shí),長時(shí)間不飲水也是引發(fā)結(jié)石的誘因。
4、地理因素
在我國,泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)病率呈現(xiàn)南多北少的現(xiàn)象,長江以南、亞熱帶地區(qū)溫度較高,則發(fā)病率特別高。
南方的發(fā)病率高達(dá)11%-15%,??北方的發(fā)病率少一些。我國長江以南地區(qū),??尤其是??廣東、廣西、貴州、云南以及四川大部分地區(qū)發(fā)病率最高。???研究發(fā)現(xiàn)可能與當(dāng)?shù)厮|(zhì)、飲食習(xí)慣相關(guān)。
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研究還發(fā)現(xiàn),泌尿系統(tǒng)結(jié)石好發(fā)于男性,男性發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)為女性的2.63倍;可能與男性飲酒多、蛋白質(zhì)攝入多于女性有關(guān);結(jié)石的形成還與遺傳因素密切相關(guān);此外長期的慢性感染也是結(jié)石的誘因。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石被認(rèn)為是涉及多系統(tǒng)的疾病,與高血壓、糖尿病、心腦血管疾病及骨質(zhì)疏松等相關(guān)。而早期大部分泌尿系統(tǒng)結(jié)石癥狀并不明顯,因此我們一定要定期全面檢查,降低其危害。
參考文獻(xiàn):
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