對(duì)于腎友來說，規(guī)律透析要做，藥物治療也必不可少。藥物正確的服用方法、服用時(shí)間及正確的服用次數(shù)能夠讓藥物的治療效果更加顯著。今天，給大家介紹幾種腎友們的常用藥，一起來學(xué)習(xí)吧!

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一、藥物服用時(shí)間

藥物治療疾病有不同的特點(diǎn)，根據(jù)病情和藥物的療效，服用時(shí)間也不完全相同.

1、適合早上，一天服用一次的藥物

①降壓藥：常用藥物有吲達(dá)帕胺，非洛地平緩釋片，氨氯地平，依那普利，拉西地平，1天服用1次的降壓藥多在7：00左右服用，(若1日2次用藥宜早上7時(shí)，下午4時(shí)，不可臨睡前服用，以免夜間血壓下降。)

②糖皮質(zhì)激素藥：常用的如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等，臨床研究發(fā)現(xiàn)：將其傳統(tǒng)的每日分次給藥方案改為每晨7-8時(shí)1次給藥，藥物對(duì)下丘腦一垂體一腎上腺軸的抑制作用最輕，副作用最小，可提高療效．減少不良反應(yīng)。

③利尿藥：如氫氯噻嗪在早晨7點(diǎn)服用療效好，副作用??；呋塞米上午10點(diǎn)服用，利尿作用最強(qiáng)，避免睡覺之前服用。

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2、適合晚上服用的藥物

補(bǔ)血藥鐵制劑的吸收有明顯的晝夜規(guī)律，研究表明正常 19∶00～20∶00 服用較早晨服用的吸收率可增加一倍，效果最好。

免疫功能藥物：干擾素：上午用藥，易出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)和頭痛等，晚上用藥，則副作用少且療效不減。環(huán)孢霉素、他克奠司：毒性極強(qiáng)，宜每天1次給藥，且宜選擇在夜間為好。

空腹服用．一般指餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，藥物空腹服用有利于吸收，藥效最好。常用需空腹服用的藥物有：激素類藥、長效降壓藥、利尿藥、免疫抑制劑等；

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l?餐前藥物??飯前15~60分鐘服用

餐前服用主要是為了更好發(fā)揮藥效，比如大部分降糖藥物

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l?餐中藥物 ?進(jìn)餐少許后服藥，藥服完后可繼續(xù)用餐

餐中服用的主要目的是增加吸收，充分發(fā)揮藥效，也有部分是為了減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生

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l?餐后藥物 ?飯后15~30分鐘服用

餐后服用的目的是減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。若服藥后出現(xiàn)胃部不適，最好選擇餐后服用。

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部分藥物由于其藥效的作用需在睡前10～30 min時(shí)服用．如催眠類藥物、降血脂類藥物、平喘類藥物以及

抗過敏藥物等。

二、藥物服用方法

大多藥品需要溫水整片(粒)送服，部分藥品需嚼碎服用。

(1)?降磷藥物中，碳酸鈣、醋酸鈣，碳酸鑭都需要餐中隨飯嚼碎服用，

(2)硝苯地平主要用于高血壓的治療中，重度高血壓立即嚼碎藥物后舌下含服，10 min即可發(fā)揮出降壓的效果；

（3）降磷藥中，比較特殊的碳酸司維拉姆片就需要餐中吞服，不可以嚼碎。

腸溶衣片：如阿司匹林等，在胃酸的條件下極易被分解，進(jìn)而失去的藥效，對(duì)胃黏膜更具有較大的刺激性，因此需要整吞服；

三、服用藥物水的選擇

目前．常用服藥的送服用水應(yīng)為溫度在40～50℃的溫白開水．忌用茶水、果汁、牛奶等送服藥物。

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茶水：目前臨床中應(yīng)用較多的止痛類藥物，其多呈酸性，與茶水結(jié)合后可發(fā)生酸堿中和反應(yīng)，失去藥效。

牛奶：含有鈣、磷、鐵等多種物質(zhì)，可與多酚類藥物發(fā)生螯合作用，使其發(fā)生沉淀，進(jìn)而影響藥物的吸收。

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參考文獻(xiàn)：

[1]試論常用口服藥物給藥時(shí)間及服用方法 ?馬春花 ?臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志2020 年 第 7 卷第 38 期?2020 Vol.7 No.38

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[3]掌握服藥知識(shí)，保障合理用藥 ?陳國輝(福建省莆田學(xué)院附屬醫(yī)院莆田351100 20091．02．0096．