腎性貧血是慢性腎臟病，尤其是透析患者常見的并發(fā)癥之一，與不良的臨床結(jié)局有關(guān)。貧血的改善對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)耐力、免疫功能和生活質(zhì)量都有顯著影響。對(duì)貧血患者給予正確的營養(yǎng)支持，也是糾正貧血的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

透析腎友無論是否貧血，都值得警惕！為什么？？？

因?yàn)樵斐赏肝龌颊哓氀脑驈?fù)雜，如促紅素生成減少；慢性失血；鐵、葉酸、維生素B12等造血原料不足；感染、炎癥；繼發(fā)性甲旁亢引起的促紅素低反應(yīng)性；尿毒癥毒素蓄積等。且由于尿毒癥的影響，透析患者的紅細(xì)胞壽命較普通人更短。普通人的紅細(xì)胞壽命是120天，尿毒癥患者的紅細(xì)胞壽命只有90天左右！

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基本知識(shí)了解到這里，針對(duì)缺鐵性貧血問題！讓我們一起進(jìn)入“補(bǔ)血”之飲食治療的大門一探究竟！

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為：

1.?紅色食物補(bǔ)血，比如：紅棗，紅糖，動(dòng)物血；

2.?某些蔬菜補(bǔ)血，比如：菠菜，紫菜；

3.?補(bǔ)血就是“補(bǔ)鐵”，比如：炒菜用鐵鍋，吃飯用鐵碗、鐵勺；

4.?某些具有保健功能的食品補(bǔ)血，比如阿膠；

以上哪些補(bǔ)血方法是正確且推薦的呢？哪些又是錯(cuò)誤且對(duì)透析患者來說可能危害巨大的呢？

我們一起來看一看吧！

紅棗補(bǔ)血---錯(cuò)誤

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紅棗：

每100g（二兩）干紅棗含鐵2.3mg,而且還是吸收率很低的非血紅素鐵（三價(jià)鐵）。根據(jù)中國食物成分表第六版顯示，二兩干紅棗含鉀524mg,是名副其實(shí)的高鉀食物，那么鮮棗呢？二兩鮮棗鉀含量在375mg。也很高啊！腎友靠紅棗補(bǔ)血是很難達(dá)到預(yù)期效果的，還沒有吃夠需要的鐵元素的量，就已經(jīng)淪為高鉀血癥了?。?！

紅糖補(bǔ)血---錯(cuò)誤

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紅糖：

紅糖的主要成分就是糖（碳水化合物），攝入過多會(huì)引起高血糖、高甘油三酯血癥等問題！根本沒有補(bǔ)血作用，非要說一點(diǎn)它的作用，就是提供能量啦！

阿膠補(bǔ)血---錯(cuò)誤

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阿膠：

阿膠雖有一定的補(bǔ)血作用，但由于其蛋白質(zhì)含量非常高,達(dá)73g/100g，且是非優(yōu)質(zhì)蛋白，增加腎臟負(fù)擔(dān)，不適合腎友長期食用！且市售阿膠膏中阿膠添加量少，還大量添加了紅棗、枸杞、黑芝麻、核桃仁、蛋白粉、冰糖等?？梢哉f是把高糖、高磷、高鉀、非優(yōu)質(zhì)蛋白這些特點(diǎn)集全了，不推薦腎友以此補(bǔ)血或者食用太多！

菠菜、紫菜補(bǔ)血---錯(cuò)誤

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菠菜、紫菜：

二兩新鮮菠菜含鐵2.9mg,二兩紫菜含鐵54.9mg;菠菜和紫菜所含鐵均為非血紅素鐵，吸收率不高。并且，這兩類食材鉀含量很高。二兩新鮮菠菜含鉀311mg,二兩紫菜含鉀可達(dá)1796mg。所以要及時(shí)把這種錯(cuò)誤觀念丟掉，避免高鉀血癥！

鐵鍋等鐵具補(bǔ)鐵---錯(cuò)誤

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鐵鍋等鐵具：

鐵鍋等鐵具所含鐵是非血紅素鐵，補(bǔ)鐵效果很差，幾乎很難達(dá)到補(bǔ)血預(yù)期!

到底什么食物能補(bǔ)血呢？？？

說到補(bǔ)血，非動(dòng)物血、紅肉、肝臟莫屬！

因?yàn)檫@些食物中含的鐵與人血中的鐵一樣，都是血紅素鐵。與非血紅素鐵相反，血紅素鐵是好吸收的鐵，不易被其他膳食因素影響。

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由此可見，豬血、鴨血這些動(dòng)物血類含鐵量高，且磷含量低，很適合作為腎友補(bǔ)血的來源，貧血腎友可以多吃。

豬肉、牛肉等紅色肉類含鐵也比較豐富，而且含蛋白質(zhì)豐富，且是優(yōu)質(zhì)蛋白，腎友可以每天保證一餐紅肉。

動(dòng)物肝臟類，如豬肝鐵含量和蛋白質(zhì)含量均豐富，貧血腎友可適量吃，尿酸過高的腎友需限制吃。

幫助補(bǔ)血的三大類食物，你知道嗎？

1.?富含維生素B12的食物:維生素B12是造血原料之一，主要來源于動(dòng)物性食物，如動(dòng)物瘦肉、雞蛋、牛奶。

2.?富含葉酸的食物：葉酸是造血原料之一，主要來源于新鮮的綠色蔬菜、水果和蘑菇等。

3.?富含維生素C的食物：維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收，新鮮的蔬菜，酸味水果中含量豐富。

補(bǔ)血期間一定要注意的事：

避免飯后或服用鐵劑后飲用濃茶或咖啡，因?yàn)槠鋾?huì)影響鐵的吸收！

參考文獻(xiàn)：

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[3]《中國食物成分表》2016版