腎性貧血是慢性腎臟病,尤其是透析患者常見的并發(fā)癥之一,與不良的臨床結(jié)局有關(guān)。貧血的改善對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)耐力、免疫功能和生活質(zhì)量都有顯著影響。對(duì)貧血患者給予正確的營養(yǎng)支持,也是糾正貧血的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。
透析腎友無論是否貧血,都值得警惕!為什么???
因?yàn)樵斐赏肝龌颊哓氀脑驈?fù)雜,如促紅素生成減少;慢性失血;鐵、葉酸、維生素B12等造血原料不足;感染、炎癥;繼發(fā)性甲旁亢引起的促紅素低反應(yīng)性;尿毒癥毒素蓄積等。且由于尿毒癥的影響,透析患者的紅細(xì)胞壽命較普通人更短。普通人的紅細(xì)胞壽命是120天,尿毒癥患者的紅細(xì)胞壽命只有90天左右!
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基本知識(shí)了解到這里,針對(duì)缺鐵性貧血問題!讓我們一起進(jìn)入“補(bǔ)血”之飲食治療的大門一探究竟!
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為:
1.?紅色食物補(bǔ)血,比如:紅棗,紅糖,動(dòng)物血;
2.?某些蔬菜補(bǔ)血,比如:菠菜,紫菜;
3.?補(bǔ)血就是“補(bǔ)鐵”,比如:炒菜用鐵鍋,吃飯用鐵碗、鐵勺;
4.?某些具有保健功能的食品補(bǔ)血,比如阿膠;
以上哪些補(bǔ)血方法是正確且推薦的呢?哪些又是錯(cuò)誤且對(duì)透析患者來說可能危害巨大的呢?
我們一起來看一看吧!
紅棗補(bǔ)血---錯(cuò)誤
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紅棗:
每100g(二兩)干紅棗含鐵2.3mg,而且還是吸收率很低的非血紅素鐵(三價(jià)鐵)。根據(jù)中國食物成分表第六版顯示,二兩干紅棗含鉀524mg,是名副其實(shí)的高鉀食物,那么鮮棗呢?二兩鮮棗鉀含量在375mg。也很高啊!腎友靠紅棗補(bǔ)血是很難達(dá)到預(yù)期效果的,還沒有吃夠需要的鐵元素的量,就已經(jīng)淪為高鉀血癥了?。?!
紅糖補(bǔ)血---錯(cuò)誤
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紅糖:
紅糖的主要成分就是糖(碳水化合物),攝入過多會(huì)引起高血糖、高甘油三酯血癥等問題!根本沒有補(bǔ)血作用,非要說一點(diǎn)它的作用,就是提供能量啦!
阿膠補(bǔ)血---錯(cuò)誤
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阿膠:
阿膠雖有一定的補(bǔ)血作用,但由于其蛋白質(zhì)含量非常高,達(dá)73g/100g,且是非優(yōu)質(zhì)蛋白,增加腎臟負(fù)擔(dān),不適合腎友長期食用!且市售阿膠膏中阿膠添加量少,還大量添加了紅棗、枸杞、黑芝麻、核桃仁、蛋白粉、冰糖等??梢哉f是把高糖、高磷、高鉀、非優(yōu)質(zhì)蛋白這些特點(diǎn)集全了,不推薦腎友以此補(bǔ)血或者食用太多!
菠菜、紫菜補(bǔ)血---錯(cuò)誤
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菠菜、紫菜:
二兩新鮮菠菜含鐵2.9mg,二兩紫菜含鐵54.9mg;菠菜和紫菜所含鐵均為非血紅素鐵,吸收率不高。并且,這兩類食材鉀含量很高。二兩新鮮菠菜含鉀311mg,二兩紫菜含鉀可達(dá)1796mg。所以要及時(shí)把這種錯(cuò)誤觀念丟掉,避免高鉀血癥!
鐵鍋等鐵具補(bǔ)鐵---錯(cuò)誤
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鐵鍋等鐵具:
鐵鍋等鐵具所含鐵是非血紅素鐵,補(bǔ)鐵效果很差,幾乎很難達(dá)到補(bǔ)血預(yù)期!
到底什么食物能補(bǔ)血呢???
說到補(bǔ)血,非動(dòng)物血、紅肉、肝臟莫屬!
因?yàn)檫@些食物中含的鐵與人血中的鐵一樣,都是血紅素鐵。與非血紅素鐵相反,血紅素鐵是好吸收的鐵,不易被其他膳食因素影響。
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由此可見,豬血、鴨血這些動(dòng)物血類含鐵量高,且磷含量低,很適合作為腎友補(bǔ)血的來源,貧血腎友可以多吃。
豬肉、牛肉等紅色肉類含鐵也比較豐富,而且含蛋白質(zhì)豐富,且是優(yōu)質(zhì)蛋白,腎友可以每天保證一餐紅肉。
動(dòng)物肝臟類,如豬肝鐵含量和蛋白質(zhì)含量均豐富,貧血腎友可適量吃,尿酸過高的腎友需限制吃。
幫助補(bǔ)血的三大類食物,你知道嗎?
1.?富含維生素B12的食物:維生素B12是造血原料之一,主要來源于動(dòng)物性食物,如動(dòng)物瘦肉、雞蛋、牛奶。
2.?富含葉酸的食物:葉酸是造血原料之一,主要來源于新鮮的綠色蔬菜、水果和蘑菇等。
3.?富含維生素C的食物:維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收,新鮮的蔬菜,酸味水果中含量豐富。
補(bǔ)血期間一定要注意的事:
避免飯后或服用鐵劑后飲用濃茶或咖啡,因?yàn)槠鋾?huì)影響鐵的吸收!
參考文獻(xiàn):
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[3]《中國食物成分表》2016版