慢性腎臟病，全世界有八億五千萬人罹患，全球病死率排名第十一位。在我國，慢性腎病總患病率10.8%，知曉率僅為12.5%。

慢性腎病被稱為“沉默的殺手”，在早期可以毫無癥狀，大部分人并不知道自己患病，因此延誤了治療時(shí)機(jī)，等腎功能出現(xiàn)不可逆下降時(shí)，給自己、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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因此，每年3月份第二個(gè)星期四確定為“世界腎臟病日”，旨在提高全社會(huì)對慢性腎臟病的認(rèn)識，推動(dòng)對慢性腎臟疾病知曉、預(yù)防和診治的全程防控戰(zhàn)略體系的實(shí)施，幫助患者積極面對腎病，擁有更高的生活質(zhì)量。

那慢性腎病最青睞哪些人群呢？

1、高血壓人群

研究結(jié)果顯示，我國高血壓患病率為 23.2%，估計(jì)患病人數(shù)達(dá)2.45億；正常高值血壓患病率為41.3%，患病人數(shù)4.35 億，高血壓患病率與2002年（患病率18.8%）比較總體呈升高趨勢。

高血壓也是腎病發(fā)生和進(jìn)展的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。一般我們的血壓在130/80mmHg以下，140/90是正常高危線，再往前突破就可以診斷為高血壓。

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一般要求正常人血壓控制在140/90mmHg以下，老年人血壓控制在150/90mmHg以下，慢性腎病或者糖尿病患者血壓應(yīng)該控制到140/90mmHg以下。對于有蛋白尿或腎功能下降趨勢的應(yīng)視情況降到130/80mmHg以下。

2、糖尿病人群

現(xiàn)在糖尿病發(fā)展為腎病的人數(shù)越來越多，糖尿病人群中有近50%的人會(huì)進(jìn)展到糖尿病腎病階段，有一部分甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟衰竭。

如果有糖尿病，且病史超過5年，應(yīng)該有意識地每半年或每年檢查一次微量白蛋白，以便及早發(fā)現(xiàn)腎病苗頭。

3、高尿酸/痛風(fēng)

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)我國成人高尿酸血癥的患病率為8.4%-13.3%，中老年男性和絕經(jīng)后女性為高發(fā)人群，年輕化趨勢加劇。

高尿酸血癥不僅是慢性腎病新發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也是促進(jìn)其進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血尿酸每升高60μmol/L（1mg/dl）腎臟風(fēng)險(xiǎn)即增加7-11%，腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)增加14%。

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與血尿酸正常人群相比，血尿酸水平420-534μmol/L（7.0-8.9mg/dl）的人群新發(fā)腎臟疾病的危險(xiǎn)增加2倍，而血尿酸≥540μmol/L（9mg/dl）的人群新發(fā)腎臟疾病風(fēng)險(xiǎn)增至3倍。

腎臟是尿酸代謝的主要場所，慢性腎病與高尿酸血癥相互影響。研究證實(shí)腎功能下降會(huì)導(dǎo)致大量血尿酸積聚，引發(fā)痛風(fēng)，慢性腎臟病人群痛風(fēng)發(fā)病率顯著增高。

4、肥胖人群

2017年第第12屆世界腎臟病日主題即為：“遠(yuǎn)離肥胖，遠(yuǎn)離腎臟病”。

我國近幾年肥胖的發(fā)生率更是逐年增高，尤其是青少年肥胖更為盛行。肥胖與腎臟病的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)，是多種腎臟疾病的高危因素。

調(diào)查研究顯示，正常體重人群相比，肥胖人群患慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加了23%，肥胖者合并2型糖尿病的50%會(huì)進(jìn)入慢性腎臟病，同時(shí)，肥胖也是腎結(jié)石及腎臟腫瘤發(fā)生的高危因素。

5、藥物使用不當(dāng)

藥物通過腎臟排泄，俗話說“是藥三分毒”，有些藥物可能對腎臟造成很大的傷害，如慢性腎炎的患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥、含馬兜鈴酸的中藥氨基糖苷類抗生素（慶大霉素）、抗真菌藥物（兩性霉素B）、抗腫瘤藥物、X射線造影劑、非類固醇類抗炎藥等使用不當(dāng)，就容易造成腎臟損傷。

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6、生活習(xí)慣不良的人

長期熬夜、憋尿、喜歡喝含糖飲料、吃重口味食物等，都會(huì)增加腎臟病變的風(fēng)險(xiǎn)。

日常養(yǎng)腎、護(hù)腎要糾正不良習(xí)慣，養(yǎng)成健康生活方式，如戒煙戒酒、適當(dāng)飲水、不憋尿、多吃高纖食物、堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉、控制體重，正確使用藥物等。

若有高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸等相關(guān)疾病，要在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極控制此類高危因素。

此外，腎病被稱為“沉默的殺手”，因此定期體檢，尿常規(guī)、腎功能檢查應(yīng)列為常規(guī)體檢項(xiàng)目，尤其是40歲以上人群提早篩查至關(guān)重要。