這6個腎病飲食誤區(qū),看看你是否也有?趕快糾正!
發(fā)布時間:2022-02-15


我國成年人慢性腎臟病(chronickidneydisease,CKD)患病率為10.8%,營養(yǎng)不良是腎病惡性進展的獨立危險因素,嚴(yán)重影響病人的預(yù)后,飲食和營養(yǎng)處方作為腎病治療的重要組成部分,已獲得共識。

很多時候醫(yī)生總是告訴患者,不能吃這個,不能吃那個,那么患者也是在認(rèn)真的聽,聽了之后回家還是不知道怎么去進食,所以就導(dǎo)致了腎友們對于飲食有很大的誤區(qū)。

一、六大問題需熟知

1、關(guān)于飲水

對于腎友們來說,如果已經(jīng)出現(xiàn)水腫,或者進入透析階段的時候,就應(yīng)該限制水分和鹽分的攝入,過多會加重水腫癥狀,以及漲水過多導(dǎo)致體重的增加,而吃鹽太多則容易引起高血壓,兩者對腎病有害無益。

對于尿量正常,不需要限制飲水的腎友們,建議每天喝1200毫升水,而腎病患者應(yīng)該根據(jù)尿量的多少來決定喝水多少,前一日尿量加500ml為每日攝水量,身體出現(xiàn)水腫時,少喝一點水,以減輕水腫。

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水的種類主要以白開水為主,可以適當(dāng)喝點蜂蜜水,淡茶水,如果血鉀高的腎友不建議喝濃茶的,但有一種水千萬不能喝,那就是“飲料”,因為飲料含較多的果糖和添加劑,這些成分都會增加腎臟的負(fù)擔(dān),會造成腎友的高鉀血癥和高磷血癥。

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2、關(guān)于肉類

醫(yī)生總是說低蛋白飲食,吃多了傷腎,那么吃多少合適呢?拋開劑量談毒性是沒有意義的,正常的蛋白質(zhì)攝入量對于一個正常的人是不會傷腎的,人體需要補充適量的蛋白質(zhì),才能滿足機體的基本新陳代謝需求。

蛋白質(zhì)主要來源于肉類,蛋白質(zhì)也是身體必須的營養(yǎng)物質(zhì),沒有必要一味減少和避免攝入,腎友應(yīng)該根據(jù)年齡、體重、腎功能水平等指標(biāo)來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。

可以參考2021版的《中國慢性腎臟病營養(yǎng)治療臨床實踐指南》里關(guān)于不同分期的腎友推薦蛋白質(zhì)的攝入量。

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其實,一般的肉類,腎病病人都可以適量吃,每天一兩左右,建議選擇新鮮的食物,像罐頭食品、腌制品、臘肉、烤腸、炸雞漢堡這類的不建議吃。

3、關(guān)于蔬菜

蔬菜很重要!不要因為害怕鉀高而不敢多吃,蔬菜內(nèi)除了有鉀離子之外,還富含膳食纖維,一些腎友,會因為長期飲水少,服用藥物的原因,導(dǎo)致排便困難,多吃蔬菜,可以增加糞便體積,更利于糞便順利排出體外。

每天推薦蔬菜,瓜類蔬菜250g,綠葉菜類250g,食用之前記得浸泡,焯水,去除部分鉀。

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以上所有食物都是每100g當(dāng)中鉀的含量,參考中國食物成分表2019版

4、關(guān)于水果

新鮮的水果可以補充多種維生素和礦物質(zhì),促進腸道蠕動,但是任何一種水果,都不能一次吃太多。中國居民膳食指南中推薦量,每天水果攝入量在200g,大概就是一個中等蘋果的大小,可以參考一下自己每天吃的水果,如果選擇兩種以上,就要少量食用。

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水果面臨的問題就是對于高鉀血癥的腎友們,含鉀豐富的水果,在腎功能正常時,可以正常食用,當(dāng)腎功能變差時,則要控制攝入量。

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以上所有食物都是每100g當(dāng)中鉀的含量,參考中國食物成分表2019版

唯一需要謹(jǐn)慎的水果就是,楊桃,多項研究表明,楊桃含有某種毒素,會蓄積在病人體內(nèi)無法排出,只要患有腎病,雖不至于腎功能損害,但也要少吃楊桃,如果腎功能已經(jīng)有問題了,肌酐明顯升高,那么楊桃一口也不能吃。

5、關(guān)于海產(chǎn)品

經(jīng)常有病人問,已經(jīng)腎病還能不能吃海鮮?其實沒有說絕對不能吃海鮮,要看具體品種,深海魚類可以適當(dāng)吃,因為深海魚油有一定的抗炎癥作用,對腎病的恢復(fù)也有好處,但是蝦蟹類對腎友來說,容易引起尿酸升高,對于長期尿酸高的人群,建議少吃或不吃為好。

6、關(guān)于煙酒

煙草對健康危害大,不僅損害呼吸道、心血管,對腎臟也有極大損害,所以,得了腎病,一定要戒煙。至于飲酒,也需要限制,馬上就要過年了,親戚朋友之間難免要聚一聚,對于腎友們來說,能少喝就少喝。

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以上總結(jié)的關(guān)于日常需要關(guān)注的內(nèi)容,如果覺得文章內(nèi)容不錯,記得點贊轉(zhuǎn)發(fā),讓更多人了解關(guān)于腎病飲食的問題。

參考文獻:

[1]?《中國食物成分表2019》

[2]?姜改英,李 慢性腎臟病 3~5 期病人飲食需求的質(zhì)性研究 護理研究 2021 年 4 月第 35 卷第 8 期(總第 676 期)

[3]?2021中國慢性腎臟病營養(yǎng)治療臨床實踐指南》

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