這個(gè)問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生,可造成腎友們體內(nèi)毒素蓄積過(guò)多!
發(fā)布時(shí)間:2022-03-04


隨著技術(shù)發(fā)展,維持性血液透析病人生存時(shí)間得以延長(zhǎng),但常伴有各種軀體癥狀,包括便秘、食欲不振、惡心及嘔吐等胃腸道癥狀,不僅使病人生活質(zhì)量受到影響,還增加了其心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

一、長(zhǎng)期便秘的危害

腎友們?cè)谕肝鰰r(shí),需要精準(zhǔn)地評(píng)估測(cè)量干體重,但是長(zhǎng)期的便秘會(huì)導(dǎo)致干體重增加,影響了水分精準(zhǔn)的計(jì)算,導(dǎo)致透析過(guò)程中,發(fā)生超濾不當(dāng)而造成血壓下降及其他心血管并發(fā)癥的發(fā)生,影響患者的透析質(zhì)量和生活質(zhì)量


因此,預(yù)防并處理好患者的便秘問(wèn)題,對(duì)提高腎友們的生存率具有十分積極的意義。

二、透析患者發(fā)生便秘原因

便秘是常見(jiàn)癥狀,正常人便秘容易誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等,而透析腎友由于疾病本身生理機(jī)能下降、胃腸道菌群紊亂、負(fù)面情緒等使便秘的發(fā)生率更高,具體原因有以下幾點(diǎn):

1、飲食限制:限制高磷、高鉀食物的攝入,致使腎友們每日膳食纖維攝入不足。

2、水分?jǐn)z入限制:每日飲水量要控制,水分?jǐn)z入較少,使大便干燥不易排出。

?

3、胃腸道功能減退:多數(shù)腎友們存在胃腸功能減退,使食物過(guò)長(zhǎng)時(shí)間停留在胃腸內(nèi),導(dǎo)致成便過(guò)于干燥不易排出。

4、服用鈣磷結(jié)合劑:由于透析腎友需要補(bǔ)充鈣磷結(jié)合劑等藥物,更容易發(fā)生便秘。

5、特殊人群:老年人群又作為特殊人群胃腸道功能減弱明顯,加劇便秘的發(fā)生概率,同時(shí)老年人活動(dòng)量下降使排便功能受到影響,糖尿病人由于植物神經(jīng)功能受累,也會(huì)發(fā)生便秘。

三、如何緩解便秘發(fā)生

1、關(guān)于通便藥物使用

很多人會(huì)覺(jué)得,吃了通便藥物才會(huì)緩解癥狀,但是有研究指出使用通便藥物與更頻繁的便秘癥狀相關(guān),并且便秘癥狀會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。

?

原因是由于長(zhǎng)期使用通便藥物后,容易對(duì)其產(chǎn)生藥物依賴性,使腸道內(nèi)環(huán)境遭到破壞,應(yīng)激能力下降,癥狀嚴(yán)重的病人機(jī)體會(huì)逐漸失去自主排便功能,導(dǎo)致便秘嚴(yán)重程度進(jìn)一步增加。

建議腎友們先從飲食習(xí)慣進(jìn)行改變,癥狀嚴(yán)重時(shí)再根據(jù)醫(yī)囑使用通便藥物

2、增加膳食纖維攝入量

膳食纖維進(jìn)入腸道促進(jìn)胃腸道,的蠕動(dòng),減少食物在胃腸道的停留時(shí)間,同時(shí)膳食纖維可增加糞便體積和質(zhì)量,刺激機(jī)體排便,同時(shí)有預(yù)防便秘、血脂異常、糖尿病的作用,并有益于腸道健康。

膳食纖維主要存在于蔬菜、水果當(dāng)中,所以對(duì)于腎友們來(lái)說(shuō)注意選擇低鉀低磷的蔬菜水果,如小白菜、甜椒、絲瓜、黃瓜、洋蔥、蘋果等

必要時(shí)也可以考慮買些高膳食纖維的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,確保每天膳食纖維攝入量在25-30克。

3、增加運(yùn)動(dòng)量

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以改善病人便秘嚴(yán)重癥狀,研究報(bào)道,有氧運(yùn)動(dòng)可以改善便秘癥狀,輕度體育鍛煉可以改善腹脹,減輕腫脹,可以選擇慢跑,快走,太極拳,瑜伽,騎自行車,透析過(guò)程下肢運(yùn)動(dòng)等。

4、按摩手法緩解

腹部按摩,取仰臥半屈位,優(yōu)勢(shì)手掌放至腹壁,沿臍周順時(shí)針環(huán)掌揉,后又自右下腹向右上腹再向左上腹和左下腹方向按揉,每次15min。

除此之外,要養(yǎng)成關(guān)注便意、定時(shí)排便的良好生活習(xí)慣,保持大便呈柔軟的香蕉狀,排便通暢,身心舒暢!

參考文獻(xiàn):

?

[1]? 林,曹曉翼,張穎君,游 睿,袁懷紅,何茂芯維持性血液透析病人便秘現(xiàn)狀及影響因素分析 護(hù)理研究 2020 年 9 月第 34 卷第 18 期(總第 662 期)

[2]?陳鳳香 陳常蓮 劉佩佩 李清萍 揭麗思 晏子友?中醫(yī)推拿、生姜穴位貼敷配合穴位按摩在改善血液透析患者胃腸道不適中的作用中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2021 年 9 月第 28 卷第 25 期

[3]?劉金芝,吳 珊,張 玉,馬美玲?不同干預(yù)方式在老年維持性血液透析患者便秘的應(yīng)用效果 皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)( J of Wannan Medical College) 2021; 40( 5)

668
0
0
0
白嫩少妇激情无码久久,国产AV无码专区国产乱码DVD,深夜福利亚洲精品,中文字幕无码视频摸,国产午夜激无码av片,久久这里有精品国产99re66,日韩在线观看不卡视频,亚洲一区无码动漫