腎友常常在商場的貨架上可以看到各種營養(yǎng)保健品琳瑯滿目，各種介紹營養(yǎng)保健品的廣告滿天飛，那么，什么是營養(yǎng)？為何要重視營養(yǎng)？營養(yǎng)不良發(fā)生的原因有哪些？如何預(yù)防腎友營養(yǎng)不良的發(fā)生？這一系列的問題都是腎友和醫(yī)務(wù)人員所關(guān)心的，本文就為大家解答！

（1）什么是營養(yǎng)？

營養(yǎng)其實(shí)就是人體從外界的環(huán)境當(dāng)中攝取食物，通過吃飯和飲食進(jìn)入到體內(nèi)的這些食物，經(jīng)過胃腸道的消化，對其中的營養(yǎng)素進(jìn)行吸收和代謝。

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人們發(fā)現(xiàn)并確定的營養(yǎng)素包括七類：碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維和水，每種營養(yǎng)素都有自身獨(dú)特的生理作用，缺一不可。

（2）腎友為何要重視營養(yǎng)？

?國內(nèi)外研究表明，透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)20%~75%。營養(yǎng)不良可造成貧血加重，免疫力下降、炎癥反應(yīng)、動脈粥樣硬化綜合征、心血管事件等并發(fā)癥增多，住院率和死亡率顯著增高，進(jìn)而影響腎友的生命質(zhì)量和長期存活率。

（3）引起腎友營養(yǎng)不良發(fā)生的原因主要有哪些？

①：食物攝入不足

腎臟出現(xiàn)問題，會導(dǎo)致體內(nèi)代謝的有毒有害物質(zhì)不能正常地通過尿液排出而潴留體內(nèi)，造成內(nèi)源性毒素和外源性毒素在體內(nèi)蓄積，影響腎友的消化功能，引起食欲不振、味覺改變、吞咽能力差等，而且由于腎友本身疾病的原因產(chǎn)生心理壓力，影響食欲，也會導(dǎo)致食物攝入不足。

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②：分解代謝增加

腎友自身就消耗熱量，加上毒素和一些情況可引起慢性炎癥狀態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)高分解代謝，造成食欲不振，進(jìn)而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

③：由于腎友抽血檢驗(yàn)、透析器和管路中留有血等，也會引起失血性營養(yǎng)不良。

④由于其它慢性病導(dǎo)致營養(yǎng)吸收和利用障礙。

以上是引起腎友營養(yǎng)不良的原因，至于應(yīng)對措施還需要接著往下看

①?:給予足夠的能量

對于腎友來說充足的熱量是非常重要，它可以減少機(jī)體對蛋白質(zhì)的消耗，同時(shí)減少蛋白質(zhì)供能所產(chǎn)生的含氮廢物，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，避免加重腎損害。一般透析腎友全天需要能量為每千克標(biāo)準(zhǔn)體重的30~35kcaL。

標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算方法：

男性：（身高－100）×0.9

女性：（身高－100）×0.9-2.5

[若一名男性腎友身高為175cm，則標(biāo)準(zhǔn)體重為(175－100)×0.9=67.5kg，全天所需要能量為：67.5×30或67.5×35也就是2025kcaL到2362.5kcaL之間]。

②?：高生物價(jià)，適量蛋白飲食

生物價(jià)是評價(jià)蛋白質(zhì)質(zhì)量優(yōu)劣的指標(biāo)之一，生物價(jià)越高表明蛋白質(zhì)質(zhì)量越優(yōu)越，常見食物的生物價(jià)如下：

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對于透析的腎友，隨著自身機(jī)體的消耗和透析期間的消耗，蛋白質(zhì)的攝入量可以增加到每日每千克標(biāo)準(zhǔn)體重的1.2克~1.5克，[若一名女性腎友身高：165cm則標(biāo)準(zhǔn)體重為（165－100）×0.9－2.5=56kg全天攝入蛋白質(zhì)為56×1.2~1.5=67.2kg~84kg]宜選用雞蛋、牛奶、魚肉、牛肉、豆制品等來補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

③?：限制脂肪的攝入

由于腎友存在脂質(zhì)代謝紊亂，易導(dǎo)致高脂血癥，誘發(fā)動脈粥樣硬化，因此，在供給脂肪時(shí)要注意不飽和脂肪酸（如：菜籽油、花生油、玉米油、橄欖油）與飽和脂肪酸（如：牛油、奶油、豬油、羊油、肥肉）的比值，應(yīng)用植物油為佳。

④?：注意水?dāng)z入

控水的總原則“量出為入”若入量超過干體重的5%，則會導(dǎo)致水鈉潴留、心衰、心臟驟停等風(fēng)險(xiǎn)。

出量包括：大便、尿量、大致的排汗和透析除水量

入量包括：喝水、喝藥、還有各種食物當(dāng)中所含的水

常見食物含水量：

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⑤?注意礦物質(zhì)和微量元素的攝入

腎友由于腎功能障礙，要注意體內(nèi)鉀、鈉、磷的攝入，盡量避免含鉀豐富的食物，如香蕉、土豆、干香菇、紅棗、百合、堅(jiān)果等若血鉀過高則會危急到腎友生命。

鈉的攝入要看腎友有無水鈉潴留或高鈉血癥，如果存在，則應(yīng)限制食用醬油、食鹽、和各種調(diào)味品的量。

磷是腎小球?yàn)V過的元兇，高磷血癥也是腎友常見致死原因之一，低磷飲食、充分透析、合理食用降磷藥是腎友不會高磷的三個(gè)方法，低磷的食物主要有雞蛋清、豆腐、鴨血、還有腎友專用的食物等。

以上是有關(guān)腎友營養(yǎng)全面的解析，感謝大家的觀看與閱讀。