慢性腎臟病在我國(guó)發(fā)病率大約為10%，屬于比較常見(jiàn)的慢性病之一，而處于育齡期的女性和男性患者自然也很多。許多人認(rèn)為，得了腎病就不能懷孕生子，尤其是女性朋友，怕懷孕了會(huì)加重腎病病情從而轉(zhuǎn)化為尿毒癥。懷孕生子，不管是男性還是女性腎病朋友都非常關(guān)心。

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那么，得了慢性腎臟病到底能不能懷孕生一個(gè)健康的寶寶呢？懷孕會(huì)引起腎病惡化嗎？仍然在吃藥怎么辦？需要注意什么？......別急！下面詳細(xì)為大家解析！

一、不建議繼續(xù)服用的藥

如果準(zhǔn)備懷孕的女性朋友，仍然是吃藥，下面的這幾種藥不能吃。需根據(jù)病情調(diào)整用藥，該停藥的停藥，該換藥的換藥。

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1、降壓藥

所有普利類和沙坦類，比如氯沙坦（科素亞）、貝那普利（洛丁新）、纈沙坦（代文）等，準(zhǔn)備懷孕時(shí)需提前至少三個(gè)月停用這類藥物（藥品化學(xué)名稱中帶“普利”或“沙坦”兩個(gè)字的）。

如果正在服用這類藥發(fā)現(xiàn)懷孕了，在懷孕1個(gè)月內(nèi)（懷孕最初的4周內(nèi)），及時(shí)停藥一般是可以的。

在懷孕期間出現(xiàn)血壓高，可以用的降壓藥有：甲基多巴、拉貝洛爾、硝苯地平等。利尿劑可能導(dǎo)致潛在的水電解質(zhì)紊亂，孕婦一般避免使用。

2、免疫抑制劑

某些免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、雷公藤、嗎替麥考酚酯（驍悉）、來(lái)氟米特，有致畸風(fēng)險(xiǎn)，是妊娠禁藥。

3、降脂藥

不建議使用

4、抗生素

避免使用的抗生素有氨基糖苷類、四環(huán)素類、特比萘芬、呋喃妥因、磺胺藥/ 甲氧芐啶。完全禁用的有奎寧、乙硫異煙胺、利巴韋林。

二、幾種可以繼續(xù)服用的藥

如果準(zhǔn)備懷孕的女性朋友，仍然是吃藥，下面的這幾種藥可以繼續(xù)用。?

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1、潑尼松片和甲潑尼龍等類激素（地塞米松和倍他米松除外）：可以減少劑量服用，用小劑量維持治療，但在用藥期間必須對(duì)母親和胎兒嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

2、其它的免疫抑制劑：環(huán)孢素A、他克莫司、雷帕霉素、硫唑嘌呤被認(rèn)為是相對(duì)安全的，懷孕時(shí)如果仍然不能停用，需監(jiān)測(cè)血藥濃度。

3、某些降壓藥可以服用：如甲基多巴，拉貝洛爾，硝苯地平片（但硝苯地平控釋片禁用于懷孕20周內(nèi)的孕婦）。

三、妊娠患者用藥總結(jié)

根據(jù)病情需要，在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下權(quán)衡利益風(fēng)險(xiǎn)來(lái)使用。

1、?必須明確用藥指征，權(quán)衡利弊，避免不必要的使用。

2、必須在專業(yè)人士的指導(dǎo)下用藥，不要擅自使用。

3、能用一種藥物，就不聯(lián)合多種藥物使用。

4、盡可能選擇經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期使用，明確安全性以及療效肯定的藥物，避免選擇對(duì)胎兒影響尚不明確的新藥。

5、使用藥物時(shí)選擇最低有效劑量，避免大劑量使用。

6、注意使用療程，及時(shí)停藥，基礎(chǔ)慢病除外。

7、根據(jù)胎兒發(fā)育期（孕周）考慮用藥，妊娠早期若病情允許，盡可能推遲到妊娠中晚期用藥。

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天下藥物茫茫多，聽(tīng)到這里大家可能已經(jīng)暈了頭。關(guān)于備孕、孕期用藥的大方向，只需要記住以下兩點(diǎn)：可用可不用的藥物盡量不用，必須用的藥物需經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，權(quán)衡利弊。

當(dāng)然了，準(zhǔn)備懷孕的女性朋友也要注意平衡膳食、適當(dāng)鍛煉、防寒保暖，避免接觸有毒有害物質(zhì)，定期產(chǎn)檢，保持身體健康少生病、少用藥，健健康康地迎接寶寶的到來(lái)。