維生素D是一種常見的脂溶性維生素，是人體不可或缺的一種維生素， 也是一種類固醇激素，可通過紫外線照射皮膚中的 7-脫氫膽固醇產(chǎn)生，也可通過動、植物來源，在肝臟和腎臟中進行羥化反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)槟馨l(fā)揮生物學效應(yīng)的活性激素供給人體使用，維生素D對于腎友來說也是非常重要的，下面就來了解有關(guān)維生素D的內(nèi)容。

（1）維生素D的來源以及主要形式

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（2）維生素D的生理功能

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維生素D在體內(nèi)具有調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷水平，參與骨骼代謝，降低甲狀旁腺素激素水平，阻止甲狀旁腺增生作用，它與免疫系統(tǒng)、細胞增殖和分化及其他內(nèi)分泌器官等之間都有重要關(guān)系，也與慢性代謝性疾病（糖尿?。?、心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、炎癥和腫瘤的發(fā)生均相關(guān)。

（3）腎友如何判斷是否存在維生素D缺乏

?????血清25-羥維生素D，是維生素D在體內(nèi)存在的主要形式，是測定維生素D水平的最佳指標，根據(jù)25-羥維生素D指標情況來判斷是否存在維生素D缺乏。

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補充維生素D，可以通過增加日光照射和補充富含維生素D的食物，維生素D含量豐富的食物并不多，主要來源于動物性食物，如:魚肝油、動物肝臟、雞肝、豬肝、牛肝、羊肝等；各種富含油脂的魚類，如三文魚、金槍魚、沙丁魚、鰻魚、鯰魚，各種全脂奶、奶酪和奶油等。

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此外，堅果和添加維生素D的營養(yǎng)強化食品中也富含維生素D，有的腎友因病情惡化會出現(xiàn)食欲不振的情況，但不能放棄持續(xù)補充維生素D，因為維生素D可以降低終末期腎友心血管事件與死亡率的發(fā)生。

（4）腎友補充維生素D需要注意的事項

①當服用維生素D制劑時，應(yīng)給忌喝粥湯，因為粥湯內(nèi)含脂肪氧化酶，能溶解和破壞脂溶性的維生素D，使其有效成分流失。

②通過曬太陽來促進自身維生素D的合成，其原理是紫外線能將皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，但需要注意的是不要隔著玻璃曬，也不能暴曬，因為玻璃會阻擋紫外線，而直接暴曬會曬傷皮膚。

參考文獻：

[1]張凌《透析飲食寶典》

[2]?維生素D與腎病綜合征的相關(guān)性 馮愛靜、綜述、吳紅赤、審校

[3]?維生素D在糖尿病腎病中的腎臟保護作用、李格菲、毛玉熠、韓睿