秋天是收獲的季節(jié)，同樣也是水果上市的旺季，水果不僅香甜可口，更能為人體補充充足的水分、維生素、礦物質(zhì)、糖分、膳食纖維等。

水果的益處雖多，可腎友們在選擇水果時卻需要精挑細選，若是一不小心吃多了，血鉀就會蹭蹭地往上漲！

當腎友處于慢性腎臟病4-5期、尿毒癥期、透析期時，由于腎功能的減退，腎臟排鉀能力下降，這時很容易出現(xiàn)血鉀異常。

還有一些腎友是正常服用升高血鉀的藥物如：中藥、他克莫司、環(huán)孢素、RAS阻斷劑（沙坦和普利類藥物）、螺內(nèi)酯等的患者，要密切關注血鉀情況，根據(jù)自己的血鉀情況來決定吃不吃水果，怎么吃。

對于腎友們來說，在選擇水果之前先看看自己化驗單上血鉀的水平，正常狀態(tài)下是可以選擇各類水果的，只不過需要限量即可。如果超過正常范圍就需要有所限制了！

正常血鉀范圍：3.5-5.5mmol/l

蘋果、梨子、橘子、桃子更適合腎友，可用于補充多種維生素及礦物質(zhì)，且潤腸通便、穩(wěn)定血糖、降低血鉀負荷。

獼猴桃含豐富的維生素C及膳食纖維，鉀含量中等，推薦未合并有高血鉀或嚴重腎衰的腎友每天吃1-2個，以補充充足的維生素。

下圖是秋季相對低鉀的水果，可供腎友們選擇。

相對來說，下面幾種水果含鉀量較高，對于血鉀正常的腎友來說可以放心吃，但對于高鉀的腎友，像石榴、柿餅、山楂、冬棗、無花果、桂圓就不適合了，含鉀量基本上屬于中等偏上的。

糖尿病腎友每天可吃凈重150-200克的水果，常見水果中，檸檬、甜瓜、楊梅、草莓、櫻桃、柚子、桃子、李子、杏等，含鉀、水分、糖分均較低，可適當多選。

比如，兩餐間吃200克桃子（中等大小的桃子約一個），既可以平穩(wěn)的控制血糖，也可以補充身體需要，避免低血糖的發(fā)生。但還是要注意，千萬不能一時貪嘴吃太多哦。

根據(jù)《2022版中國居民膳食指南》提示：每天至少1-2種水果，保證每天攝入200-350g，首選應季水果。

1、可以吃也并不等于可以放開吃，如果攝入過量低鉀的水果，同樣也會引起血鉀升高，所以控制好攝入量至關重要；

2、推薦在兩餐之間攝入，不要不吃、也不要多吃；

3、不推薦用果干或水果汁代替新鮮水果，新鮮整水果是保留營養(yǎng)素最全面的種類，如果可以選擇自制水果罐頭也是可以減少水果中鉀的含量。

若排除以上幾種特殊情況，腎友在吃水果這件事上就沒有那么多條條框框，參考普通人來吃就好。