‘鹽’是百味之首,任何食物離開鹽的調(diào)味,都會(huì)變得淡而無味。腎病進(jìn)展的關(guān)鍵因素有幾點(diǎn),高血壓、蛋白尿、氧化應(yīng)激、高鹽攝入等,其中高鹽攝入是一個(gè)可通過飲食干預(yù)而改變的潛在危險(xiǎn)因素。
在我國古代《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,早就有“鹽入腎”及腎風(fēng)?。ㄏ喈?dāng)于現(xiàn)代的慢性腎臟?。┑挠涊d,“慎鹽醬五辛”和“始終一切斷鹽”的告誡。
對(duì)于腎友們來說,限制鹽的攝入,是一種簡便、經(jīng)濟(jì)的臨床治療方法。
高鹽攝入不利于腎病治療及預(yù)后,有研究表明,尿鈉肌酐排泄每增加100mmol/l,腎病發(fā)展至尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)就增加1.61倍,甚至增加了患者的腎臟替代治療及死亡風(fēng)險(xiǎn)。
1.鹽與血壓關(guān)系
鹽在高血壓的環(huán)境因素中起重要的作用。有些限鹽的實(shí)驗(yàn)顯示,每日攝鹽量減少到 5g,人群收縮壓平均可下降 2.2mm Hg,高血壓的患者經(jīng)短期限鹽可使平均收縮壓下降4.9mm Hg,舒張壓下降約 2.6mm Hg。
2.透析患者漲水過多
機(jī)體攝入過多的鈉鹽,導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓升高,引起口渴,就會(huì)喝下過多的水,造成透析間期水負(fù)荷過重,體重超標(biāo),導(dǎo)致高血壓、心力衰竭、肺水腫等并發(fā)癥發(fā)生。
3.骨質(zhì)疏松
飲食中鈉鹽過多,在腎小管重吸收中,就會(huì)有過多的鈉離子與鈣離子競爭,使鈣的排泄量增加。
4.增加胃炎、胃癌發(fā)生率
攝人過量的高鹽食物后,因食鹽的滲透壓高,對(duì)胃黏膜會(huì)造成直接損害。
加工肉、肉罐頭、牛肉干、火腿腸、香腸…它們?cè)诩庸み^程會(huì)產(chǎn)生硝酸鹽、多環(huán)芳烴等致癌物質(zhì)。
5.尿蛋白增多
高鹽會(huì)導(dǎo)致尿蛋白排泄增多,促進(jìn)腎臟損傷加重;低鹽可減少尿蛋白排泄。鹽攝入量還會(huì)影響血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、洛汀新等藥的降尿蛋白效果。
食鹽的化學(xué)名稱即氯化鈉(NaCl),人體對(duì)攝入食鹽的吸收率接近100%, 人體內(nèi)鈉離子的主要來源是攝入食物中的鈉鹽,鈉是細(xì)胞外液主要的電解質(zhì),負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)水平衡、酸堿度和滲透壓??刂剖澄镏械拟c鹽量是控制鈉鹽的最主要方式。
1.常見的高鹽食物
生活中常見的高鹽食物,如咸菜、腌肉、咸魚、各種醬料、添加了亞硝酸鹽的各種熟食和各種含鹽調(diào)味料等。
還要重視那些“看不見的”高鹽食品,如:
2.巧用限鹽小工具
購買限鹽勺或限鹽瓶,做到每天定量吃鹽??梢酝ㄟ^粗略估算控鹽,如一個(gè)啤酒瓶蓋所容納的鹽約5克。
也可以選擇控鹽瓶,每次定量出鹽,每次0.5g。
3.多選低鹽的烹飪方法
例如,蒸、煮等。注意醬油、醬料、味精和雞精等也含有鈉(鹽),最好不吃或少吃。
4.借助其他調(diào)料豐富口感
辣味可以增加我們對(duì)咸味的感知,腎友可以適當(dāng)借助辣椒調(diào)味。另外蔥、姜、蒜、糖、醋、芥末等都可以。
5.學(xué)會(huì)看營養(yǎng)標(biāo)簽,才能更好的限Na+
其實(shí)可以在購買食物或調(diào)料前,看一下包裝上的營養(yǎng)成分表,也就是我們常說的營養(yǎng)標(biāo)簽,上面都會(huì)標(biāo)有鈉含量。每1000毫克(1g)的鈉,就相當(dāng)于2.5克的鹽。
學(xué)會(huì)這幾招,相信可以幫助腎友們可以有效減少過多鹽的攝入,這樣就能減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。