在透析過程中，頭痛是非常常見的一種癥狀，相信很多腎友都有過類似的經歷。

據統(tǒng)計，不同透析中心27％~73％的透析腎友出現過頭痛的癥狀，嚴重者伴有惡心、嘔吐，極少數甚至死亡。

導致透析期間頭痛的原因非常復雜，了解其中的來龍去脈，有助于腎友們更好地預防頭痛的發(fā)生。

透析頭痛的常見原因及解決方法

1?嚴重高血壓

腎友在透析期間，可能出現高血壓，有時會導致頭痛。

高鈣透析液、脫水導致某些血管活性物質濃度增加，透析導致降壓藥濃度下降等，都可能導致血壓升高。

改善方法：

此類透析腎友可以在舌下含服硝苯地平或卡托普利，來幫助緩解頭痛。對于一些嚴重高血壓及血壓難以控制的腎友，應進行24h動態(tài)血壓監(jiān)測，若血壓持續(xù)升高，經降壓藥物治療不理想，應終止透析。

2?透析失衡綜合征

透析失衡綜合征常出現在透析2-3h后或透析結束后不久。

透析過程中，血液內毒素被快速清除。由于血腦屏障的存在，腦部毒素濃度依舊較高，滲透壓高于血漿，導致體內水分逆流向腦部，顱內壓增高，出現頭痛、惡心、嘔吐現象，嚴重的話甚至會抽搐、昏迷。

改善方法：

調整合適的透析方案，降低血流速度，選擇適合的透析液鉀、鈣濃度等，可以緩解頭痛的情況。同時，也應該注意日常飲食，減少體內毒素的產生，降低透析開始前的毒素水平。

3?長期的咖啡因攝入

常喝咖啡、茶等富含咖啡因飲料的人，可能因為透析過程中，血液中咖啡因濃度降低而導致頭痛的癥狀發(fā)生。

改善方法：

據報道，此類腎友只需要在透析中途喝一杯咖啡或茶，頭痛的癥狀就能有效緩減。

4?低鎂血癥

有研究發(fā)現，透析期間出現頭痛的腎友，普遍存在血鎂偏低的現象。

血清鎂的正常范圍在0.74-1.0mmol/L。當血鎂過低時，就可能引起一些頭痛的癥狀。

改善方法：

此類腎友可以補充一些鎂劑，幫助血清鎂的濃度升高，預防透析期間的頭痛癥狀。

5?其他原因

其他一些原因也可能導致頭痛的發(fā)生，如透析器反應、顱內出血、情緒緊張、睡眠不足、日常飲食習慣等原因。

改善方法：

透析中頭痛非常常見，腎友應該在醫(yī)生的指導下，明確病因，提前干預，進行預防，避免類似情況再次發(fā)生。

透析中頭痛嚴重影響腎友的生存質量并最終影響生存，如果疼痛沒有得到有效的控制，可能會打亂包括功能狀態(tài)、情緒、睡眠等在內的多個生活方面，降低生活品質。

為了提升健康的生活質量，血液透析腎友們應該積極的治療相關問題，找到適合自身的解決方案。