學(xué)會(huì)這5個(gè)小技巧,高血磷控制不再難,趕快用起來(lái)
發(fā)布時(shí)間:2023-05-29

高磷血癥,是困擾無(wú)數(shù)腎友的大難題,很多腎友對(duì)控制高血磷,還停留在吃降磷藥、透析清除磷,其實(shí),學(xué)會(huì)本文的5個(gè)控磷小技巧,再也不用擔(dān)心高磷找上門!

高磷腎友都會(huì)十分關(guān)注每月化驗(yàn)結(jié)果中的血磷是否達(dá)標(biāo)。

有研究發(fā)現(xiàn),與高血磷比較,血磷達(dá)標(biāo)的腎友頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及斑塊形成、頸動(dòng)脈硬化的患病率均下降。

由此研究看出,血磷是否達(dá)標(biāo)對(duì)透析腎友來(lái)說(shuō)十分重要,為了降血磷,接下來(lái)這5個(gè)技巧一定要學(xué)會(huì)并運(yùn)用!

五個(gè)控磷小技巧

1、拒絕加工類食品,以新鮮為主

由于加工類食品含磷添加劑較多,主要為無(wú)機(jī)磷,相比于動(dòng)物類、植物類食品來(lái)說(shuō),吸收率高達(dá)90%~100%!

所以,建議腎友日常飲食中以新鮮為主,拒絕加工類食品。

加工類食品指的是罐頭、臘腸、臘肉、漢堡、蛋糕、熱狗、火腿、面包等,食品中常用的含磷添加劑:

建議腎友們購(gòu)買前注意查看配料表是否含有以上磷添加劑,避免更多磷的攝入。

2、控制每日蛋白攝入量

通常來(lái)說(shuō),高蛋白≈高磷,控磷需控制每日蛋白攝入量,透析腎友可以依照下表來(lái)決定每日的全天蛋白攝入量。

透析腎友每日蛋白推薦攝入1.0~1.2g/(kg·d),根據(jù)理想體重來(lái)計(jì)算每日應(yīng)攝入的蛋白量。

例如,理想體重60kg的韋姐,每天需要攝入60~72g的蛋白質(zhì),且50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白。

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3、選擇磷蛋白比低的食物

降磷飲食中不僅要控制每日蛋白攝入量,還要選擇磷蛋白比低的食物:

4、浸泡+水煮

浸泡或水煮都可以去除食物中部分的磷,越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn):水煮和浸泡都可以去除食物中部分的磷。

該研究表明:浸泡食物會(huì)導(dǎo)致磷的減少,雞肉、魚(yú)和無(wú)葉蔬菜中減少磷30-39%,塊莖減少磷10-20%,谷物和豆類的磷減量為30 ~ 39%。

為了達(dá)到降磷的效果,建議腎友將食物切片、切塊水煮后再進(jìn)行烹飪?cè)偈秤谩?

5、低蛋白大米結(jié)合α酮酸

看到這有些腎友就要提問(wèn)了!降磷藥也吃,以上四個(gè)技巧也都用上,磷還降不下去,還有什么其他的降磷技巧嗎?

頑固的高血磷腎友主食可以選擇低蛋白大米,低蛋白大米在脫蛋白的同時(shí),磷含量也會(huì)相應(yīng)減少。

為了保證透析腎友足夠的蛋白攝入,建議聯(lián)合α-酮酸片治療。

中國(guó)慢性腎臟病營(yíng)養(yǎng)治療臨床實(shí)踐指南(2021版)推薦意見(jiàn)中:控制蛋白質(zhì)攝入(0.8g·kg·d)聯(lián)合復(fù)方α酮酸可改善血液透析患者的高磷血癥。

需要注意的是,透析腎友中,存在蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良(PEW)的腎友對(duì)預(yù)后的影響大于高磷血癥,高磷血癥合并PEW的腎友應(yīng)先糾正營(yíng)養(yǎng)不良,而不是嚴(yán)格的控制高磷血癥。

磷高絕對(duì)不能吃的食物

低磷飲食的同時(shí)需要限制高磷食物,加工類食物(食品添加劑)是高磷血癥的禁忌食物!

這五個(gè)降磷小技巧,你學(xué)會(huì)了嗎?

除了這五個(gè)技巧外,降磷一定要遵循3個(gè)原則:低磷飲食+合理使用磷結(jié)合劑+充分透析。

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