我們都知道，透析腎友需要了解和學(xué)習(xí)很多飲食及養(yǎng)護(hù)知識，但有些人即使透了很多年，仍然對透析知之甚少，甚至有著完全錯誤的認(rèn)識。

愛腎網(wǎng)整理了40條透析的必備小知識，一起來學(xué)習(xí)！

常 識 篇

1. 尿毒癥指的是腎臟功能丟失所導(dǎo)致的一系列病癥，如無尿、毒素蓄積、高血壓、腎性貧血等，必須進(jìn)行腎臟替代治療。

2. 腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析及腎移植，后者生活質(zhì)量更高。

3. 血液透析不能100%的替代腎臟，只能夠完成基本的代謝廢物和多余水分清除，因此仍需要控制飲食加用藥。

4. 全球最長透析齡為58年，尿毒癥也可以活得久、活得好。

5. 殘余腎功能的保留，可以讓飲食更自由，貧血更好改善，鉀、磷更好控制，透析后也要好好保護(hù)、保留尿量。

6. 腹膜透析相比血液透析，對殘余腎功能的保護(hù)更好。

7. 透前肌酐、尿素氮高很正常，不必過分焦慮。

8. 透析治療會流失大量營養(yǎng)，日常需多補(bǔ)充。

9. 動靜脈內(nèi)瘺是透析腎友的生命線，要像愛護(hù)生命一樣愛護(hù)它。

10. 尿毒癥有家族聚集性，腎友家屬需規(guī)律體檢、保護(hù)腎臟。

11. 充分透析、血壓穩(wěn)定、身體狀況良好，透析者也可以過夫妻生活。

飲 食 篇

12. 血制品低鉀、低磷、低嘌呤，富含鐵及優(yōu)質(zhì)蛋白，日?？啥喑?。

13. 魚蝦、豆制品、牛羊肉不是發(fā)物，日常放心吃。

14. 臘肉、咸菜、果脯、掛面、加工肉、豆瓣醬很高鹽，日常要少吃。

15. 雞湯、魚湯、排骨湯，沒營養(yǎng)還鉀磷高、水多，日常要不吃。

16. 雞精、味精、醬油、蠔油都含鹽，做菜切忌重復(fù)放。

17. 米飯、稀粥、蔬菜、水果也含水，漲水多時要控制。

18. 想降磷，多吃雞蛋清、豆腐和素雞，少吃加工肉、蛋黃和奶類。

19. 想降鉀，多吃主食、瓜菜和蛋清，少吃水果、堅果和根莖。

20. 綠葉菜、菌菇菜及根莖菜含鉀高，高血鉀要少吃，吃前要焯水。

21. 瓜類菜、秋葵、西藍(lán)花含鉀低，高血鉀可多選。

22. 浸泡、水煮能去鉀、去磷，要養(yǎng)成焯水好習(xí)慣。

充分透析篇

23. 透析充分時，會血壓穩(wěn)定、營養(yǎng)良好、體力充沛、電解質(zhì)及酸堿平衡。

24. 透析充分的判斷指標(biāo)有：Kt/v>1.2及URR>65%。

25. 完全無尿腎友，每周總透析時長應(yīng)大于10h；推薦每周三次，每次不少于4h。

26. 尿毒癥毒素的分子量大小不同，清除效率也不同；普通血透可清除小分子毒素，中、大分子毒素需要血液濾過及灌流。

27. 沒有最好的透析方案，個體化制定最科學(xué)，相對推薦高通透析聯(lián)合血液透析濾過。

尿毒癥并發(fā)癥篇

28. 尿毒癥并發(fā)癥包括：急性并發(fā)癥如低血壓、肌肉痙攣、出血等；慢性并發(fā)癥如高血壓、腎性貧血、繼發(fā)性甲旁亢、不安腿綜合征、左心衰等。

29. 低血壓常見于超濾過多、過快，血管硬化，不合理使用降壓藥等情況。

30. 肌肉痙攣常見于干體重設(shè)置不合理，超濾過多、過快，低血鈣及低血鈉等情況。

31. 高血壓的發(fā)生，90%與干體重、水有關(guān)，請正確評估干體重、控制水、鹽攝入。

32. 低鈣、高磷是多種并發(fā)癥的起始因素，必須早關(guān)注、早預(yù)防。

33. 尿毒癥腎友的前三位致死原因為：心血管疾病、感染及腫瘤。

34. 高血鉀可隨時發(fā)生且致命，出現(xiàn)手腳、嘴周發(fā)麻，煩躁、心悸、胸悶、肌肉酸痛時，第一時間聯(lián)系醫(yī)護(hù)。

35. 透析后便秘高發(fā)，可導(dǎo)致腹脹、毒素蓄積，應(yīng)通過增加纖維素攝入、規(guī)律運(yùn)動、適當(dāng)飲水及藥物治療調(diào)節(jié)。

口 服 藥 篇

36. 降磷藥包括：碳酸鈣、醋酸鈣、思維拉姆、碳酸鑭，使用原則如下：

37. 降甲旁藥物包括：骨化三醇、帕立骨化醇、西那卡塞，使用原則如下：

38. 降鉀樹脂，可快速降低血鉀水平，反復(fù)或血鉀較高時，應(yīng)家中常備。

使用方法：每次15-30g，每日1-2次，與100ml水混勻后口服。

39. 開同，用于補(bǔ)充必須氨基酸、改善營養(yǎng)狀態(tài)。

使用方法：0.12g/kg/d口服，高血鈣腎友禁用。

40. 口服鐵劑，用于治療缺鐵性貧血，鐵蛋白<200μg/l時使用。

使用方法：每天200mg，餐后1.5小時服用，用藥期間避免飲濃茶或咖啡。

以上必須熟知的40條透析知識，您都了解嗎？