尿毒癥腎友最喜歡的幾種食物,但大多數(shù)人都沒吃夠
發(fā)布時間:2023-08-01

尿毒癥腎友,因飲食限制和透析消耗會導致各種營養(yǎng)素缺乏,尤其是各種對透析、對健康十分有益的成分。

以下幾種常見食物,對尿毒癥益處多多,看看您都吃了嗎?

排毒、通便、降糖的膳食纖維

膳食纖維是來源于植物中不能被胃腸道消化、吸收的成分,但對維持機體健康不可或缺,對尿毒癥腎友更是好處多多,如:

降低血肌酐、尿素氮、尿酸等尿毒癥毒素水平;

改善腸道功能,治療或預防排便不暢、便秘;

調節(jié)血脂、穩(wěn)定血糖,保護心腦血管;

預防結腸癌等腫瘤的發(fā)病風險等;

但由于飲食限制和誤區(qū),大部分的腎友都攝入不足,因此需特殊增加。

那如何增加膳食纖維的攝入呢?

主食粗細搭配:精白米面+粗雜糧(每天1兩左右)

吃夠蔬菜水果:蔬菜300-500g,水果200-350g

經常吃大豆及其制品:豆腐、豆?jié){、素雞等

少量吃堅果:杏仁、開心果、瓜子等(每天10g左右)

下圖為一日三餐搭配,控制好種類及食用量,可達到膳食纖維推薦攝入,同時不升高血鉀、血磷水平。

改善疲勞、抽筋、血壓的左旋肉堿

左旋肉堿又叫左卡尼汀,是一種可以被透析清除的小分子物質,主要來源于肝腎合成及食物補充,其中食物是最主要的來源。

缺乏左旋肉堿會導致營養(yǎng)不良、疲勞乏力、抽筋、低血壓等問題,嚴重可引起心血管疾病。

左卡尼汀一般在每次透析后靜脈注射,但其實飲食合理的腎友是不用特殊補充的。

從經濟、有效的角度,首先推薦大家食補,其中豬牛羊肉中左旋肉堿的含量最高,禽肉、奶類次之,建議每天均衡攝入肉類2-3兩,經常吃奶及奶制品。

極易缺乏的維生素

大多數(shù)透析腎友,會存在維生素缺乏,尤其是B族維生素(包括B1、B2、B12等等)及維生素C,造成貧血改善不良、總體健康狀態(tài)下降等。

《中國慢性腎臟病營養(yǎng)臨床實踐指南》(2021版)推薦:對于長期飲食不良的腎友,可補充多種水溶性維生素及必需微量元素,可見其重要性。

維生素常見的補充來源有以下四種:

01

食物補充

富含維生素C的食物:豌豆苗、菜花、韭菜、菠菜、辣椒、橙子、山楂、獼猴桃等。

富含B族維生素的食物:蛋黃、雞肝、全谷物、瘦肉、新鮮蔬菜等。

02

膳食補充劑

若長期飲食不足,可選擇正規(guī)的維生素類制劑,建議補充劑量見下表。

不可或缺的優(yōu)質蛋白

透析腎友,應保證足量蛋白質攝入。中國慢性腎臟病營養(yǎng)治療臨床實踐指南(2021版)推薦:血透腎友每日蛋白質攝入量1.0-1.2g/kg,且50%以上為優(yōu)質蛋白。

富含優(yōu)質蛋白的食物,包括蛋類、奶類、肉類、大豆及其制品類,三餐飲食中必須要有、且總量要充足。

需要特殊注意,動物性食物中,有部分種類不屬于優(yōu)質蛋白,應減少食用,同時選擇磷蛋白比較低的種類,以降低血磷。

備注:磷蛋白比越低,食物越營養(yǎng),血磷影響越小

造血原料 - 鐵

尿毒癥腎友常合并鐵的缺乏,導致促紅素反應低下,紅細胞生成受阻,貧血改善不良,同時可導致免疫低下、感染風險增加。

因此,想要保證血色素達標、免疫力充足,鐵的補充至關重要。

如圖,不同食物的鐵含量不同,鴨血、雞血、豬肝的鐵含量最高,每天30g的鴨血或50g的豬肝/雞血,就可以補充全天鐵需要。

推薦每周可食用2-3次血制品,每1-2周食用1次動物內臟,每次50g左右,以保證長期鐵供應。

此外,口服鐵劑或飲食補鐵期間,應注意避免飲食濃茶、咖啡,降低鐵的吸收。

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