低鉀血癥是指血液中血清鉀的含量降低，血鉀正常值為3.5-5.5mmol/l，小于3.5mmol/l即為低鉀血癥。

一、低鉀危害與表現(xiàn)

低鉀血癥危害極大，輕則四肢無力、體能下降，重則影響心臟功能，危及生命!

二、為什么會(huì)發(fā)生低鉀？

三、低血鉀“鐘愛”老年腎友

有研究統(tǒng)計(jì)：在所有低鉀血癥患者中，60歲以上的老年人所占比例超過70%，而50歲以下的青壯年則不到20%。

老年腎友年齡偏大，各項(xiàng)身體機(jī)能都有所下降，更容易患各種疾病，甚至有多種疾病纏身。

有些老年人出現(xiàn)的低鉀癥狀包括惡心嘔吐、體力不濟(jì)等，容易被其他疾病的癥狀所掩蓋，而被醫(yī)師忽略、漏診，加大危害。

四、如何有效預(yù)防和處理低鉀？

1、加強(qiáng)飲食方面的補(bǔ)充

腎友每天都要攝入食物，有一個(gè)合理的飲食結(jié)構(gòu)是治療低鉀血癥的有效途徑。

如食欲不佳，可少食多餐，需根據(jù)目前低鉀的水平，適當(dāng)進(jìn)食鉀含量豐富的食物，如每天香蕉100g或土豆100g等。

但注意也不可過度補(bǔ)鉀，避免高鉀血癥~

高鉀血癥

小貼士

血鉀>5.5mmol/l即可診斷為高鉀血癥。

血鉀升高可能會(huì)出現(xiàn)肢端麻木、肌無力、血壓降低、神志恍惚、嗜睡等現(xiàn)象，嚴(yán)重者可引起呼吸困難、低血壓、心律不齊，如不及時(shí)治療，嚴(yán)重的高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心臟驟停甚至死亡！

2、及時(shí)治療腹瀉、嘔吐

嘔吐、腹瀉很可能導(dǎo)致腎友體內(nèi)營養(yǎng)元素大量流失，加劇低鉀血癥，因此需及時(shí)找到發(fā)生這類情況的原因，及時(shí)糾正。

3、治療期間合理用藥

在血液透析治療期間合理的選擇藥物，是解決低鉀血癥的另一個(gè)有效的方法。

個(gè)體化治療，按照不同的身體情況保持不同的飲食，注射不同劑量的胰島素，從而有效控制血糖，也可以很好地糾正酸中毒等并發(fā)癥。

如使用排鉀利尿藥物的同時(shí)，可以適當(dāng)增加蔬菜水果的攝入，避免發(fā)生低鉀~

4、可注意增加透析間進(jìn)食

可攜帶香蕉、土豆、玉米等高鉀食物在透析時(shí)食用，食用量控制在200g以內(nèi)為宜，過多可能影響血壓穩(wěn)定。

5、更換透析液鉀濃度

在治療低血鉀腎友時(shí)，應(yīng)避免使用普通透析液，可選用鉀濃度為 3.0mmolL 的透析液，長期透析的腎友透析后 12 小時(shí)內(nèi)血鉀濃度會(huì)反跳，因此一般無需治療透析后即刻出現(xiàn)的低血鉀。

五、小結(jié)

低鉀血癥的知曉度不如高鉀血癥，但對(duì)腎友的生存也至關(guān)重要，不可忽視。尤其是有些腎友易出現(xiàn)一些被忽略的情況，希望腎友們及相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，都重視低鉀血癥，一起提升血液透析腎友低鉀血癥的生存率！

謝謝您的閱讀~

-參考文獻(xiàn)-

[1]湯丹風(fēng).1例老年透析患者并發(fā)因低鉀致惡性室性心律失常的護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(12):155+158.

[2]左雙玲.血液透析患者低鉀血癥相關(guān)護(hù)理[J].健康之路,2015,14(09):206.