一說(shuō)起那忽高忽低的血壓,絕大多數(shù)腎友都拿“它”沒(méi)辦法,而長(zhǎng)期嚴(yán)重的高血壓對(duì)透析腎友的危害是不可想象的...
透析腎友都知道,漲水過(guò)多,血壓會(huì)隨之升高,如果透析間期體重增長(zhǎng)在合理范圍,目標(biāo)體重評(píng)估合適,血壓平穩(wěn),可以不吃降壓藥,所以并不是每個(gè)透析腎友都需要服用降壓藥。
如果干體重設(shè)定不到位,設(shè)高了,體內(nèi)會(huì)存水,血壓升高,則需要服用降壓藥,有些腎友干體重設(shè)到位了,體內(nèi)無(wú)存水,血壓也高,也需要服用降壓藥。
為了避免高血壓對(duì)身體的危害,血壓控制不佳的腎友要規(guī)律服用降血壓的藥物進(jìn)行治療。
本篇給腎友們介紹常見(jiàn)的降壓藥——地平類!
地平類降壓藥
一
最常見(jiàn)的地平類降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、非洛地平等;其中硝苯地平是最常見(jiàn)的降壓藥。
地平類降壓藥是一種鈣通道阻滯劑,抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌和心肌,減弱平滑肌的收縮力,擴(kuò)張血管,還可以改善心肌、腎臟的血流量,進(jìn)而降低血壓。
降壓藥分短效降壓藥和長(zhǎng)效降壓藥,起效時(shí)間和藥物濃度達(dá)峰值時(shí)間均不同,作用也有區(qū)別(如下圖所示)。
降壓藥的副作用
二
每種藥物對(duì)每個(gè)人身體產(chǎn)生的效果和副作用都是不一樣的,部分人服用地平類降壓藥可能會(huì)出現(xiàn)牙齦增生、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、下肢水腫等副作用。
其中10%~20%的腎友服用地平類降壓藥會(huì)出現(xiàn)牙齦增生,牙齦增生不僅影響腎友牙齦的健康和美觀,還會(huì)干擾腎友高血壓的治療,嚴(yán)重影響腎友的生活質(zhì)量。
降壓藥降壓速度極快,血壓下降的同時(shí),器官供血減少,身體會(huì)條件反射的提高心率來(lái)增加心臟的輸出量,所以服用降壓藥可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速癥狀!
地平類藥物會(huì)使血管迅速擴(kuò)張,導(dǎo)致出現(xiàn)下肢水腫等副作用,少數(shù)服用降壓藥的腎友還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。
無(wú)論何種藥物應(yīng)遵醫(yī)囑服用,切勿自行服用!?。?
服藥注意事項(xiàng)
三
1、遵醫(yī)囑用藥
地平類藥物是直接作用于心臟和血管的藥物,腎友應(yīng)遵循藥物說(shuō)明書(shū)的規(guī)定及醫(yī)生的囑咐服用藥物,切勿自行停藥!
2、主動(dòng)告知醫(yī)生用藥情況
與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生,某些藥物可能會(huì)影響降壓藥的藥效,腎友在服藥時(shí)也可自行閱讀藥物說(shuō)明書(shū)。
3、慎服人群
患有心力衰竭及嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄的腎友,當(dāng)發(fā)生低血壓時(shí),應(yīng)慎重服用本品!