患了腎病后,怎么將血壓控制穩(wěn)定是腎友們的一大難題,而有效控制高血壓可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,延緩腎病進(jìn)展!
已有大量研究發(fā)現(xiàn),隨著腎功能減退,CKD患者高血壓患病率也逐漸增加,可想而知,對(duì)于腎友來說,控制好血壓極其重要!
(出自中國(guó)慢性腎臟病患者高血壓管理指南2023年版)
可以從上圖看到,收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90即可診斷為高血壓;但往往一說到降血壓,很多腎友都會(huì)想到使用降壓藥,其實(shí),飲食的管理對(duì)控制血壓也是重要一環(huán)!
一、限制鈉的攝入
(出自中國(guó)慢性腎臟病患者高血壓管理指南2023年版)
指南推薦,CKD合并高血壓患者應(yīng)限制飲食中鈉的攝入,每日食鹽攝入量應(yīng)<6g!
并且,該研究還對(duì)IgA腎友限鈉飲食(100mmol/d≈6g鹽)的自身前后對(duì)照后顯示,限鹽后尿蛋白較前顯著減少!
除了平時(shí)烹飪用的鹽以外,市面上較多食品還存在“隱藏鹽”!
常見的臘腸、臘肉、魚干等腌制、加工食品含鹽量較高,為了保持血壓穩(wěn)定,腎友們需盡量避免!
如果再烹飪過程中擔(dān)心手抖,可以自行購(gòu)買限鹽勺,防止過量用鹽!
二、調(diào)整飲食中鉀的攝入
(出自中國(guó)慢性腎臟病患者高血壓管理指南2023年版)
血鉀正常范圍為3.5~5.5mmol/L,血鉀偏高或偏低,都會(huì)影響到CKD患者的血壓和死亡風(fēng)險(xiǎn)!所以無論是腎病早期、中期、晚期都應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀水平!
特別是中、晚期腎友,應(yīng)限制高鉀食物的攝入及避免使用含鉀鹽,避免血鉀升高!
下表為常見的高鉀食物,腎友們需根據(jù)自身血鉀水平調(diào)整飲食的攝入哦~
三、DASH飲食
(出自中國(guó)慢性腎臟病患者高血壓管理指南2023年版)
DASH(得舒)飲食字面意思是防止高血壓的飲食結(jié)構(gòu),起源于美國(guó),創(chuàng)立的初衷是預(yù)防和控制高血壓。
腎友們可以了解一下得舒飲食的飲食模式:得舒飲食強(qiáng)調(diào)增加大量蔬菜、水果、低脂或無脂奶的攝入,采取全谷類食物,減少紅肉、糖及含糖飲料、脂肪;食用適量堅(jiān)果的模式!
因該飲食模式中全谷物、蔬菜水果、堅(jiān)果的含鉀量較高,若腎友們使用以上飲食模式進(jìn)行降壓,必須要注意自身血鉀水平,特別是中晚期CKD患者!
四、地中海飲食
(出自中國(guó)慢性腎臟病患者高血壓管理指南2023年版)
地中海飲食較DASH飲食來說,飲食模式主要是以種類豐富的植物性食物為主:全谷物、豆類、堅(jiān)果、橄欖油等。
除此以外,每周吃兩次魚或禽畜肉,每月總量約300~400g,一周雞蛋不少于7個(gè)、適量飲用紅酒。
最重要的是一定要保持一種適量、平衡的原則,健康的生活方式、樂觀的生活態(tài)度,每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)!
和DASH(得舒)飲食一樣,地中海飲食大多以全谷物、堅(jiān)果等高鉀食物為主,嘗試地中海飲食時(shí)也應(yīng)自身注意血鉀水平!
五、戒煙限酒
(出自中國(guó)慢性腎臟病患者高血壓管理指南2023年版)
長(zhǎng)期飲酒會(huì)使全身血壓升高,而且過度飲酒會(huì)對(duì)腎臟造成損傷。
雖說戒煙不能降低血壓,但有研究證明,香煙里的有害物質(zhì)會(huì)通過血壓升高,促進(jìn)腎臟炎癥。
為了保持血壓穩(wěn)定,建議腎友們戒煙限酒!
這五種飲食方式可以作為降低血壓的輔助作用,最重要的還是千萬不能漏服降壓藥哦,并每日監(jiān)測(cè)血壓!
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