許多透析腎友在關(guān)注飲食中的鉀攝入時(shí),往往會(huì)忽視磷的攝入量,而高磷飲食對腎臟健康同樣有著不可忽視的危害。
下文詳述高磷飲食的危害以及如何避免。
一、高磷血癥的危害?
高磷血癥在慢性腎臟病(CKD)的4期、5期及終末期腎病中的發(fā)生更為普遍,不僅會(huì)增加血管鈣化和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),還可能導(dǎo)致骨折、骨骼肌萎縮、甲狀旁腺功能亢進(jìn)和免疫功能紊亂,甚至可能會(huì)加速CKD的進(jìn)展。
控制好血磷水平,對腎友們來說至關(guān)重要,那么如何有效控磷呢?往下看↓↓↓
二、磷從哪里來?
要想減少磷的攝入,需要知道哪些食物當(dāng)中含有磷!
作為一種天然食物成分,磷幾乎存在于所有的食物中,約60%的膳食磷以無機(jī)磷的形式在腸道中被吸收,當(dāng)存在高活性維生素D水平時(shí),吸收率可達(dá)到80%。
不同食物中的磷,含量不同、吸收率也不同,吸收率排序:加工類食物(100%)〉動(dòng)物性食物(40%-60%)〉植物性食物(10%-30%)。
下面就來看看這些食物當(dāng)中的高磷食物有哪些!
三、高磷食物排行榜
01
加工類食物
加工肉含磷量高,且吸收率可達(dá)100%,是高血磷腎友的最大禁忌,如下圖所示:
高血磷腎友更要學(xué)會(huì)看食物配料表,避免食用含有“磷、磷酸”等成分的加工食品(食品添加劑)。
特別是各種飲料中,這些含磷添加劑使食品更美味、保存更長久,是各位“吃貨”生活中必不可少的。
02
動(dòng)物性食物
對于腎友們來說,高蛋白的食物往往含磷較高,而過量食用肉類是造成高磷的主要原因,推薦大家可以選擇磷蛋白比較低的食材,能夠更好地控制血磷。
推薦選擇下面這類肉,同時(shí)控制好攝入量,每日2-3兩!
03
植物性食物
植物性食物含磷較高的主要集中在粗雜糧及堅(jiān)果當(dāng)中,但這些含磷量是以100g為標(biāo)準(zhǔn)的。
推薦腎友們選擇粗雜糧每次1兩(50g)左右,添加到日常主食中,這樣并不會(huì)過多的影響血磷變化。
中國居民膳食指南(2022)推薦大豆及堅(jiān)果類攝入量為25~35g,除了大豆外,推薦一天攝入10~15g堅(jiān)果。
例如一天只攝入2個(gè)核桃的話,鉀含量僅19.9mg、磷含量僅43.8mg,那么就不需要擔(dān)心血磷、血鉀偏高的問題了。
在烹飪前可以選擇浸泡或水煮的方式,越來越多的研究發(fā)現(xiàn):水煮和浸泡都可以去除食物中部分的磷。
浸泡可使食物的磷含量減少,如雞肉、魚和無葉蔬菜中減少磷30%—39%,塊莖減少磷10%—20%,谷物和豆類的磷減量為30 ~ 39%。
為了達(dá)到降磷的效果,建議腎友將食物切片、切塊水煮后再進(jìn)行烹飪食用。
四、降磷三要素
降磷一定要遵循3個(gè)原則:低磷飲食+合理使用磷結(jié)合劑+充分透析。
腎友們學(xué)會(huì)了嗎,控制血磷,遠(yuǎn)離“磷”食!