透析腎友們是否總是感覺全身乏力，頭暈、偶爾還有點惡心呢？

有以上癥狀那可能是處于貧血狀態(tài)了。

嚴(yán)重貧血會影響腎友的生活質(zhì)量，重度貧血還會導(dǎo)致死亡率明顯提升。腎友一定要多關(guān)注！

一、透析腎友常見的貧血原因

1、促紅細(xì)胞生成素分泌不足是最主要原因；

2、長期營養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致缺鐵性貧血是次要原因；

3、尿毒癥毒素及紅細(xì)胞抑制因子影響骨髓造血；

4、消化道隱性出血、內(nèi)瘺滲血、透析器殘血等情況造成慢性失血。

二、如何改善貧血狀態(tài)？

一般來說，透析腎友的血紅蛋白建議控制在110-130g/L，如果低于這個范圍就需要考慮進行補血治療了。

補血具體可根據(jù)貧血程度選擇，兩者相輔相成：

01

藥物補血

促紅素治療：透析腎友血紅蛋白＜100g/L時需開始促紅素治療，避免其血紅蛋白降至90g/L以下。

鐵劑的治療：若 TSAT≤30%和 SF≤500μg/L，則可嘗試使用靜脈鐵劑治療。

優(yōu)先選擇靜脈鐵劑，也可口服補充鐵劑，包括硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵、富馬酸亞鐵等。口服補鐵：200mg/d，1～3 個月評估鐵狀態(tài)。

同時補充造血原料（葉酸、B12等）、輸血等治療方式。

02

飲食方面補充

1) 選擇含蛋白質(zhì)和鐵元素豐富的食物

如動物血制品，肉類、奶類、蛋類、豆類，蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的重要原料。

建議每天攝入50~100克（1~2兩，差不多一巴掌肉）。

2) 補充富含維生素C的食物

維生素C對鐵吸收有促進作用，充足的維生素C可以成倍提高鐵的吸收率，新鮮的蔬菜水果富含維生素C，但腎友要注意控鉀，根據(jù)自身血鉀水平選擇合適的果蔬，吃之前可通過浸泡去除部分鉀。

3) 適量補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物

如奶類、禽蛋類、瘦肉、豆制品、魚蝦等，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值高，易被吸收利用，可以促進腎友的恢復(fù)，避免營養(yǎng)不良發(fā)生。

4) 影響鐵吸收的食物少吃

抑制鐵質(zhì)吸收的因子有：

植酸、草酸：存在于植物中，會和鐵結(jié)合而影響鐵的吸收率，如菠菜、莧菜、空心菜等，建議先將食物焯水再烹飪。

單寧酸（鞣酸）、多酚類：對于鐵的吸收有強力抑制作用，如茶、咖啡等。

三、推薦的家常補血菜肴

水煮鴨血豆腐

食材明細(xì)：鴨血100g，老豆腐50g，娃娃菜100g。

調(diào)味品：干辣椒、花椒、生姜適量，鹽適量。

做法簡單，易操作，麻辣口味，可以改善食欲。

豆芽炒肉丁

食材明細(xì)：黃豆芽200克，豬肉50克。

調(diào)味品：料酒5克，鹽1~2克，醬油5克，白砂糖3克，大蔥10克，姜5克，大蒜10克，淀粉10克，花生油10~15克。

烹飪方法：

1、將黃豆芽洗凈去皮，瀝去水；

2、豬肉洗凈，切成小丁，用濕淀粉抓勻；

3、鍋內(nèi)加油燒至四成熱，放入肉丁滑透，倒入漏勺濾油；

4、鍋內(nèi)留底油燒熱，放入蔥、姜、蒜熗鍋；

5、放入黃豆芽、料酒、醬油略炒，再放入白糖，鹽，加蓋用小火燒透，放入肉丁炒勻，用濕淀粉勾芡，出鍋裝盤即成。

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