尿毒癥毒素有很多種，但“最毒的”莫過于水。

機(jī)體水分過多會(huì)升高血壓、誘發(fā)心衰，單次透析脫水過多則會(huì)導(dǎo)致低血壓、抽筋、內(nèi)瘺閉塞，甚至休克。

“體驗(yàn)”過心衰的腎友自訴：“那種瀕臨死亡的感覺，我不想再體會(huì)第二次”。

的確，水被臨床醫(yī)生看作是最重要的“毒素”，長期控水不佳會(huì)直接升高死亡風(fēng)險(xiǎn)。

很多腎友想控水，但口干、口渴也是真的忍不住。

一、透析后口干、口渴很常見

調(diào)查顯示，透析腎友口干口渴的發(fā)生率高達(dá)32%~95%。不可避免的增加了喝水的欲望和飲水總量，進(jìn)而導(dǎo)致透析間期體重增長過多、漲水超標(biāo)。

想要減少飲水，降低透析間期體重增長，首先需改善口干渴，具體該怎么做呢，繼續(xù)往下看！

二、口干、口渴，緩解方法匯總

《維持性血液透析患者口干口渴管理的最佳證據(jù)總結(jié)》推薦采用多種方法緩解口干、口渴，包括基礎(chǔ)干預(yù)、口腔局部干預(yù)、中草藥療法、耳穴按壓等。

1. 基礎(chǔ)干預(yù)

充分透析、控制血糖穩(wěn)定、低鹽飲食、保持大便通暢等是糾正口干、口渴的基礎(chǔ)。

2. 采用個(gè)體化鈉透析治療

低鹽飲食聯(lián)合個(gè)體化鈉透析治療，可調(diào)節(jié)機(jī)體水、鈉平衡，減輕口干渴。

3. 口腔局部干預(yù)

口腔局部干預(yù)，可通過直接刺激口腔促進(jìn)腺體分泌口水來緩解口渴，簡便易行。

3.1咀嚼無糖口香糖，可使唾液流量增加，緩解口干。

3.2赤龍攪海運(yùn)動(dòng)處方，即讓舌頭在口腔內(nèi)攪動(dòng)，促進(jìn)口腔里的唾液腺分泌唾液，緩解口干。包括叩齒、攪舌、鼓嗽、咽津4個(gè)步驟，每天3次，每次3~5組動(dòng)作，每組動(dòng)作3~5min。

（大家可以自行按照關(guān)鍵詞“赤龍攪?！彼阉鲗W(xué)習(xí)）

3.3口渴時(shí)可含服冰塊、溫水噴霧或用棉簽沾水等暫時(shí)緩解口渴。

4. 中草藥療法

4.1播娘蒿粉末混合糖漿

做法：2g播娘蒿種子提取物（粉末）和0.5g紅糖加入100 ml溫開水。

服用方法：于每日早餐前服用（注意控制全天飲水總量）。

4.2甘草漱口劑

做法：8.34g甘草濃縮劑加500ml純凈水，制成漱口劑。

漱口方法：推薦每餐后30~60min（大約在上午9點(diǎn)，下午1點(diǎn)和7點(diǎn)）使用漱口水，含漱至少1 min，注意保持雙唇緊閉，漱口后半小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食，不要吞咽漱口水，每次漱口時(shí)間間隔控制在4-6h。

4.3敦煌烏梅含噙生脈飲

做法：準(zhǔn)備西洋參5g、麥冬10g、五味子15g、烏梅30g的中藥免煎顆粒，溫開水（約200 ml）沖開。

服用方法：每2h含噙1次，每次15~20ml，至自覺唾液腺分泌唾液時(shí)止，緩緩咽下。透析當(dāng)天上機(jī)后的1h、3h各含噙1次，非透析日按時(shí)或口渴時(shí)含噙，每日含噙不超過10次（注意控制全天飲水總量）。

4.4烏梅噴霧劑

做法：準(zhǔn)備3小袋烏梅顆粒劑（2.31g/袋）+2小袋甘草顆粒劑（1g/袋）+100ml純凈水充分溶于小噴霧瓶中。

使用方法：對(duì)準(zhǔn)兩邊腮腺及舌下位置各噴1下，共3下，每下噴霧0.1ml，每日用藥量控制在5.8 ml。

4.5滋腎生津口含片

做法：準(zhǔn)備枸杞子、五味子、玄參，按1:1:1制成含片，每片含生藥1.32g。

服用方法：感覺口干渴想喝水時(shí)，3~10片放于口中含化。

注意：使用中草藥干預(yù)時(shí)，請(qǐng)密切監(jiān)測血鉀水平并注意控制透析間期體重增長。

5. 耳穴壓丸療法

在耳廓中找出相應(yīng)穴位，用75%乙醇對(duì)耳廓進(jìn)行消毒，用膠帶將種子（王不留行籽/磁珠/白芥子/萊菔子）固定在穴位上，然后適當(dāng)力度按壓穴位。

（大家可以自行按照關(guān)鍵詞“耳穴壓丸”搜索學(xué)習(xí)）

以上緩解口干渴方法，可首先從第1、2點(diǎn)充分透析、低鹽飲食等干預(yù)。若治療無效，繼而嘗試其他方法，可有效緩解口干渴，減少透析間期體重增長。

參考文獻(xiàn)：

[1]維持性血液透析患者口干口渴管理的最佳證據(jù)總結(jié)。