關(guān)鍵字：抗高血壓藥，藥理學(xué)，高血壓藥

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簡介： 一、利尿藥
氫氯噻嗪 hydrochlorothiazide
【降壓機(jī)制】
1、用藥初期：排Na+ 利尿→Na+ -水負(fù)平衡→細(xì)胞外液↓血容量↓ →BP↓；
2、長期用藥（3-4周后）：小動脈壁細(xì)胞內(nèi)Na+↓——Na+-Ca2+雙向交換機(jī)制——細(xì)胞內(nèi)Ca2+↓——血管平滑肌對NA等縮血管物質(zhì)反應(yīng)性↓——血管擴(kuò)張——后負(fù)荷↓ →BP↓。
【降壓特點(diǎn)】
1、口服吸收良好；
2、降壓作用溫和，持久，
3、長期應(yīng)用仍可致不良反應(yīng)：
1）血漿腎素水平↑——血管緊張素↑，醛固酮↑——水鈉潴留——耐受性；
2）低血鉀；
3）高血糖，高血脂；
4）升高血尿酸。