關(guān)鍵字：糖尿病，腎病，臨床，新策略

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簡(jiǎn)介： 關(guān)于臨床試驗(yàn)的兩個(gè)終點(diǎn)
替代終點(diǎn)：如血壓、血糖、血脂等，節(jié)省時(shí)間和花費(fèi)，但易產(chǎn)生偏倚，不是真正的臨床結(jié)局。
硬終點(diǎn)：事件發(fā)生率或死亡率，偏倚較小，能反映干預(yù)的真正效果，是真正的臨床結(jié)局。
A、近年來(lái)不少大型臨床研究提示，某些替代指標(biāo)的改善或達(dá)標(biāo)，不一定能降低事件發(fā)生率或死亡率。
B、目前觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)該在參考指南的基礎(chǔ)上，
全面評(píng)估總體危險(xiǎn)因素，
制定個(gè)體化治療方案，
明確不同治療的地位，
使用恰當(dāng)?shù)倪_(dá)標(biāo)手段，
關(guān)注治療策略對(duì)硬終點(diǎn)的影響，而不是單純關(guān)注對(duì)替代指標(biāo)的作用。