關(guān)鍵字：血液透析，藥物

---

簡介： 概述
終末期腎病患者在接受腎替代療法的同時，也接受藥物的治療，因此，有必要了解透析過程對這些藥物清除的影響。
這就涉及到如下問題：
1）終末期腎病患者在接受腎替代治療后如何調(diào)整藥物？a，腎衰后藥物如何調(diào)整？b，血透后又如何調(diào)整？
2）哪些藥物需要調(diào)整？哪些藥物又不需要調(diào)整？
血液凈化對藥物清除的影響因素
血液凈化對藥物代謝的影響因素：藥物的清除途徑、藥物分布容積、蛋白結(jié)合率、藥物分子量及電荷、透析膜/濾膜的性質(zhì)等。
血液透析、腹膜透析、連續(xù)動靜脈血液濾過對藥物的清除的實際效應(yīng)是難于預(yù)測的。
同時，藥物清除的整體效應(yīng)，又要考慮的因素更多，如殘余腎功能等。