帶Cuff中心靜脈導(dǎo)管需要定期溶栓-王保興(中文)
發(fā)布時(shí)間:2018-08-27 17:04:12    瀏覽量: 679
關(guān)鍵字:Cuff中心,靜脈導(dǎo)管,溶栓
簡(jiǎn)介: 概述
對(duì)于依賴帶Cuff導(dǎo)管透析的患者,維持導(dǎo)管有效的血流量至關(guān)重要;
造成血流量降低的主要原因是導(dǎo)管功能不良;
NKF- K/DOQI指南報(bào)道,后期(> 2 周)導(dǎo)管功能喪失的病例 98%是由于導(dǎo)管相關(guān)性血栓和纖維鞘形成。
國(guó)外研究報(bào)道,血栓引起導(dǎo)管功能不良發(fā)生率為29%;
國(guó)內(nèi)研究顯示, 發(fā)生導(dǎo)管血流不暢的比例為32%, 導(dǎo)管留置時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的患者中,發(fā)生導(dǎo)管血流不暢的比例達(dá)61. 5% 。
中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成的三種類型
導(dǎo)管腔內(nèi)血栓形成,部分或完全堵塞導(dǎo)管;
導(dǎo)管周圍形成纖維鞘;
導(dǎo)管尖端血栓形成。
后兩種類型血栓形成主要見(jiàn)于較長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管的患者,其主要表現(xiàn)是透析時(shí)引血困難,但回血通暢。??
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