關(guān)鍵字：風(fēng)濕病，痛風(fēng)，治療
簡(jiǎn)介： 隨著生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，痛風(fēng)已由“帝王病”（king’sdisease）轉(zhuǎn)變?yōu)椤安≈兄酢保╧ing of the diseases）。之前，包括歐洲、日本、中國等都先后發(fā)布了痛風(fēng)治療指南，2012年10月，美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（American College of Rheumatology，ACR）正式發(fā)布了2012年ACR痛風(fēng)治療指南（以下簡(jiǎn)稱指南）。與之前其他國家、組織發(fā)布的指南相比，該指南包含了許多新的內(nèi)容，值得研究、思考。本文在介紹2012年ACR痛風(fēng)治療指南的同時(shí)，對(duì)其內(nèi)容作一評(píng)析。指南分為兩部分。第1部分主要針對(duì)降尿酸治療和慢性痛風(fēng)石性痛風(fēng)的治療；第2部分針對(duì)鎮(zhèn)痛治療、抗炎治療和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的抗炎藥物預(yù)防[1-2]。 流行病學(xué)
目前美國成年人痛風(fēng)患病率為3.9%，全美約有830萬痛風(fēng)患者。痛風(fēng)患者增多的原因主要與促發(fā)高尿酸血癥的合并癥[高血壓、肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病、慢性腎功能不全（CKD）]患病率增加，以及飲食習(xí)慣改變，噻嗪類利尿劑、袢利尿劑使用增多有關(guān)。中國等發(fā)展中國家經(jīng)濟(jì)處于上升期，生活水平不斷提高和飲食結(jié)構(gòu)改變是導(dǎo)致近年來痛風(fēng)和（或）高尿酸血癥患病率不斷上升的主要原因。美國等西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展到相對(duì)平穩(wěn)階段，飲食結(jié)構(gòu)基本上已經(jīng)處于穩(wěn)定狀態(tài)，引發(fā)高尿酸血癥的合并疾病以及藥物因素則可能是導(dǎo)致痛風(fēng)患病率不斷上升的主要因素。
